Apakah Anda tahu sesuatu tentang hiperhidrosis?

  Hiperhidrosis adalah kelainan di mana saraf simpatik terlalu bersemangat dan menyebabkan keringat berlebihan. Saraf simpatik mengatur keringat di seluruh tubuh dan biasanya mengatur suhu tubuh dengan mengendalikan keringat dan pembuangan panas, tetapi pada pasien dengan hiperhidrosis, kontrol normal keringat dan pembilasan wajah hilang sama sekali, membuat pasien dalam keadaan tidak berdaya, gelisah atau panik setiap hari.  Ada dua jenis gejala: hiperhidrosis umum dan terbatas. Pada hiperhidrosis umum, permukaan kulit sering kali lembab dan terjadi keringat. Hiperhidrosis lokal biasanya ditemukan pada telapak tangan, kaki dan plantar, ketiak, diikuti oleh ujung hidung, dahi dan daerah kemaluan, dll. Sebagian besar berkembang pada masa remaja dan sering disertai dengan disfungsi sirkulasi darah perifer, seperti kulit basah, dingin, memar atau pucat pada tangan dan kaki, dan kecenderungan radang dingin. Kaki yang berkeringat sering disertai dengan bau kaki karena penguapan keringat yang buruk, sehingga terjadi impregnasi putih pada epidermis di telapak kaki. Apabila ketiak dan area kemaluan berkeringat, karena ketipisan kulit dan sering lembab serta gesekan, area ini rentan terhadap gosokan dan kemerahan, disertai dengan folikulitis dan bisul. Telapak tangan yang berkeringat terlalu basah untuk berjabat tangan dengan orang lain, dan bahkan ketika menulis, kertasnya bernoda karena terlalu banyak air di tangan; kaki yang berkeringat sering membuat kaus kaki dan sol dalam menjadi basah, dan telapak kaki terasa licin saat berjalan, dan bahkan terlalu banyak keringat yang meresap ke dalam kulit, membuat kulit menjadi putih dan jari-jari kaki menjadi busuk, sering kali menyebabkan pertumbuhan jamur dan bakteri, menyebabkan bau kaki dan kurap; ketiak yang berkeringat dapat terlihat meneteskan keringat dari ketiak ke bawah, dan pakaian sering kali basah oleh keringat. Pakaiannya sering basah kuyup oleh keringat. Ketika terinfeksi bakteri, ketiak tidak hanya mengeluarkan bau yang tidak sedap (yaitu bau ketiak), tetapi juga dapat menyebabkan peradangan kulit.  Patologi ini disebabkan oleh produksi kelenjar keringat kecil yang berlebihan, yang bisa bersifat umum (hiperhidrosis umum) atau terlokalisasi (hiperhidrosis restriktif) dengan keringat berlebihan yang abnormal. Hal ini bisa menjadi sekunder akibat gangguan psikoneurologis tertentu, gangguan metabolisme, gangguan endokrin, tumor, obat-obatan, dll. Hal ini juga dikenal sebagai hiperhidrosis sekunder. Pada kasus yang parah, kondisi ini tidak hanya mempengaruhi pekerjaan, kehidupan dan studi pasien, tetapi bahkan dapat menyebabkan gangguan psikologis dan menghalangi pasien untuk berpartisipasi dalam kehidupan sosial yang normal.  Pada tahun 2004, John Hornberger dari American Academy of Dermatology mengorganisir kelompok kolaboratif yang terdiri dari lebih dari 20 ahli untuk mengembangkan standar referensi diagnostik.  Diagnosis dipastikan jika hiperhidrosis telah terlihat dengan mata telanjang selama sekurang-kurangnya 6 bulan tanpa penyebab yang jelas, dan jika dua dari kondisi berikut ini terpenuhi: (1) Area berkeringat yang simetri bilateral.  (2) Sekurang-kurangnya satu episode dalam seminggu.  (3) Usia onset kurang dari 25 tahun.  (4) Riwayat keluarga yang positif.  (5) Tidak berkeringat berlebihan saat tidur.  (6) Gangguan terhadap kehidupan kerja sehari-hari.  Adanya hiperhidrosis sekunder harus diperhatikan jika disertai demam, keringat malam dan penurunan berat badan.  Ada sejumlah perawatan yang sering kali tidak berhasil, termasuk astringen, antiperspiran, obat penenang, hipnoterapi, psikoterapi, iontophoresis dan akupunktur.  Satu-satunya pengobatan yang efektif dan tahan lama untuk hiperhidrosis adalah ganglion simpatis toraks atau pembedahan batang saraf simpatis, yang sering kali sulit diterima oleh pasien karena sifat traumatis dari pembedahan dan dampak fungsional dan estetika dari bekas luka sayatan. Pembedahan batang saraf simpatis toraks torakoskopik saat ini dalam pembedahan toraks tidak terlalu traumatis, lebih terekspos, diposisikan secara akurat, aman dan dapat diandalkan, dengan pemulihan yang cepat dan hasil yang memuaskan dan tahan lama, dan dapat dilakukan secara bilateral pada saat yang bersamaan. Kesimpulannya, diseksi batang simpatis toraks torakoskopik TV saat ini merupakan pengobatan yang paling aman dan paling efektif untuk hiperhidrosis.