Tumor pada tulang belakang
Tumor ini dapat dibagi menjadi dua kategori: tumor primer tulang belakang, yang merupakan tumor pada tulang belakang, seperti osteoid osteoma, osteochondroma, hemangioma dan multiple myeloma; dan tumor metastasis tulang belakang, yang merupakan tumor yang telah tumbuh di tempat lain dan bermetastasis ke tulang belakang, seperti kanker paru-paru dan kanker payudara.
Sebagian besar tumor tulang belakang jinak terjadi antara usia 10 dan 30 tahun, sementara pasien yang berusia di atas 30 tahun lebih mungkin memiliki tumor tulang belakang ganas.
Pada kasus anak-anak, terdapat kecenderungan tumor tulang belakang seperti osteochondroma, osteoid osteoma, dan tumor sel periosteal.
Orang dewasa berusia 10 hingga 30 tahun rentan terhadap kista tulang aneurisma dan osteoblastoma.
Orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun rentan terhadap tumor sel raksasa tulang.
Orang dewasa berusia di atas 60 tahun paling rentan terhadap tumor tulang belakang metastasis karena usia tersebut adalah usia yang paling umum untuk berbagai keganasan.
Presentasi klinis
Penyakit ini relatif berbahaya, dan setelah gejala yang jelas muncul, gejala tersebut sering kali berlangsung lama. Gejala umumnya adalah sebagai berikut.
1. Nyeri
Nyeri punggung adalah gejala yang paling umum pada pasien dengan metastasis tulang belakang, yang sering kali mendahului gejala neurologis lainnya dalam hitungan minggu atau bulan. Ada dua jenis nyeri punggung yang berbeda: nyeri yang berhubungan dengan tumor dan nyeri mekanis.
Nyeri terkait tumor umumnya bermanifestasi sebagai nyeri di malam hari atau pagi hari dan biasanya berkurang dengan beraktivitas di siang hari. Nyeri ini dapat disebabkan oleh mediator inflamasi atau oleh tumor yang menarik periosteum tubuh vertebra. Pengobatan definitif tumor dengan radioterapi atau pembedahan dapat meredakan rasa sakit ini.
Nyeri mekanis timbul dari kelainan struktural tulang belakang, seperti fraktur kompresi patologis yang menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang. Rasa sakit ini berhubungan dengan gerakan, dengan posisi duduk atau berdiri yang meningkatkan beban longitudinal pada tulang belakang dan dengan demikian membuat rasa sakit menjadi lebih buruk.
2. Demam
Tumor jinak memiliki suhu normal, sedangkan tumor ganas sering kali memiliki demam rendah.
3. Massa
Dalam kehidupan, massa besar di punggung ditemukan secara kebetulan. Beberapa orang tidak mengalami rasa sakit atau gatal, tetapi sedikit menyakitkan untuk ditekan ketika mereka tidur.
4 . Performa cachexia
Gejalanya meliputi anoreksia, mual kronis, sembelit, kelemahan anggota tubuh, depresi, perubahan penampilan fisik, dll.
5. Pembengkakan lokal
Pengisian vena superfisial dan peninggian kulit sering kali merupakan tanda tumor tulang ganas yang telah menembus korteks tulang dan memasuki jaringan lunak dan tumbuh dengan cepat.
6. Kerusakan sumsum tulang belakang dan saraf
Merasa mati rasa, nyeri dan lemas pada tubuh. Kompresi atau invasi saraf simpatis menyebabkan disfungsi berkeringat dan kulit tungkai bawah menjadi kering dan tidak berkeringat.
Poin-poin penting untuk diagnosis
Diagnosis dini tumor tulang belakang adalah penting karena hasil fungsional tergantung pada status neurologis pada saat presentasi. Metastasis tulang belakang sendiri sering kali tidak menunjukkan gejala dan sering kali hanya terdeteksi pada pemindaian tulang rutin.
Adanya gejala mungkin disebabkan oleh alasan berikut.
(i) intrusi massa yang semakin besar di dalam tubuh vertebra ke dalam jaringan lunak paravertebral melalui korteks tulang.
(ii) kompresi atau invasi akar saraf yang berdekatan.
(iii) kerusakan badan vertebra akibat fraktur patologis.
Fraktur patologis yang diikuti dengan ketidakstabilan tulang belakang, terutama jika diperumit oleh kerusakan osteolitik pada perlekatan posterior.
(v) kompresi sumsum tulang belakang.
Tumor jinak umumnya berkembang lebih lambat, memiliki durasi penyakit yang lebih lama, berusia muda, tidak memiliki gejala sistemik selain rasa sakit dan kompresi saraf, dan didiagnosis dengan hemoglobin normal pada sinar-X dan CT.
Sebaliknya, tumor ganas berkembang lebih cepat, memiliki durasi penyakit yang lebih pendek, dan lebih cepat menimbulkan gejala kompresi saraf.
Meskipun metastasis tulang belakang juga menunjukkan lesi tulang yang merusak, lebih dari separuh pasien memiliki beberapa metastasis tulang belakang dan sebagian besar dari mereka memiliki riwayat pembedahan pada lesi primer.
Tindakan pencegahan
Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk tumor tulang belakang, tetapi kita dapat merujuk pada model pencegahan tiga tingkat yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk tumor.
1. Pencegahan primer
Ini adalah tindakan pencegahan yang paling aktif dan efektif, yang juga dikenal sebagai pencegahan etiologis. Ini berarti mempromosikan gaya hidup sehat dan mengurangi faktor penyebab kanker. Jangan merokok, karena merokok dapat menyebabkan kanker paru-paru dan kanker tenggorokan. Jangan minum alkohol, karena konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan kanker perut dan hati. Jangan mengonsumsi makanan tinggi lemak, tinggi gula, atau tinggi kalori dan pertahankan berat badan normal. Jangan makan makanan yang berjamur dan basi serta kurangi makan makanan yang diasamkan. Meminimalkan dan menghindari radiasi radioaktif, terutama selama masa remaja. Hindari trauma, terutama pada epifisis yang panjang selama masa perkembangan remaja. Aktiflah secara fisik dan perkuat tubuh Anda. Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh. Mencegah infeksi virus. Hal ini sangat penting dalam mencegah tumor.
2 . Pencegahan sekunder
Hal ini untuk mencapai deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan dini. Misalnya, munculnya benjolan atau benjolan keras di tubuh, gangguan pencernaan yang terus-menerus dengan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau demam rendah, dan lain-lain, semuanya merupakan tanda awal kanker. Ini adalah tanda-tanda awal kanker. Jika Anda merasakan mati rasa atau nyeri pada tubuh Anda, Anda harus berbicara dengan dokter Anda dan melakukan pemeriksaan dini untuk memastikan diagnosis.
3. Pencegahan tersier
Artinya, kita harus memberikan perawatan medis aktif kepada pasien yang terdiagnosis kanker untuk mendapatkan efek pengobatan terbaik. Bahkan jika pasien berada pada stadium lanjut, kita harus berusaha sebaik mungkin untuk membantunya meringankan rasa sakitnya, meningkatkan kualitas hidupnya, dan memperpanjang masa hidupnya.