Mengapa ginjal yang tidak berfungsi harus diangkat untuk tuberkulosis ginjal?

   Setelah sekitar enam bulan hingga satu tahun pengobatan dengan obat medis anti-tuberkulosis, gejala pasien menghilang, jumlah darah menjadi normal dan mereka kembali bekerja secara normal. Pada pasien lain, ginjal yang terkena kehilangan fungsi karena TB. Hilangnya fungsi ginjal harus diangkat melalui pembedahan karena ginjal yang terkena mengalami pengapuran dan pembungkusan karena TB (misalnya gambar 1 dari spesimen pasien yang kami operasi), terbentuk rongga nanah tuberkulosis (seperti keju putih) (misalnya gambar 2 dari spesimen pasien yang kami operasi), dan obat anti TB tidak dapat menjangkaunya karena adanya bakteri TB di dalamnya.  Karena begitu TB ginjal muncul, sering kali terdapat kombinasi TB ureter dan kandung kemih, dan bakteri TB dapat ditemukan di area organ-organ ini, reseksi hemiuretra radikal (termasuk pengangkatan manset pada ginjal, ureter dan kandung kemih) diperlukan untuk memusnahkan bakteri TB yang mungkin masih ada.  Hemiureterektomi radikal konvensional (termasuk nefrektomi, ureterektomi, dan sistektomi) melibatkan pembuatan dua sayatan masing-masing 25 cm dan 20 cm di punggung bawah dan perut, yang merupakan prosedur yang panjang, invasif, dan menyakitkan. Kami menggunakan sistektomi laser transuretra yang diikuti dengan pengangkatan ginjal dan ureter yang sudah tidak berfungsi secara laparoskopi, kemudian sayatan kecil di perut bagian bawah untuk menangani ureter bagian bawah dan pengangkatan ginjal, ureter, serta manset kandung kemih secara menyeluruh melalui sayatan tersebut, sehingga menghasilkan operasi yang singkat, minimal invasif, dan estetis.  Laparoskopi yang dikombinasikan dengan hemiureterektomi radikal laser transuretra invasif minimal merupakan pengobatan yang sangat baik untuk tuberkulosis ginjal yang tidak berfungsi.