Setelah pengobatan yodium radioaktif (RAI) pertama, jika pemindaian seluruh tubuh menunjukkan pengurangan ukuran atau jumlah kelenjar getah bening metastasis atau penurunan kadar Tg, kanker mampu mengambil yodium dan pengobatannya efektif. Namun demikian, kadar tiroglobulin (Tg) mungkin tidak turun ke tingkat yang diinginkan (biasanya di bawah 1,0 ng/ml) setelah satu kali pengobatan, sehingga pengobatan kedua atau selanjutnya dapat dipertimbangkan, dengan interval 4-6 bulan antara pengobatan sampai kadar Tg mencapai target. Tablet tiroksin dapat dikonsumsi selama interval.
Dosis iodin-131 (I-131) yang digunakan untuk terapi RAI pertama biasanya 100-150 mcuries. Jika dosis ini tidak terkontrol secara efektif, atau jika Tg tidak turun ke tingkat yang memuaskan, jaringan kanker “resisten terhadap radioiodin” dan pengobatan RAI tidak berhasil. Dokter dapat mempertimbangkan strategi pengobatan lainnya. Dalam hal ini, jika tumor tumbuh perlahan-lahan dan kondisi pasien secara keseluruhan stabil, tindak lanjut dapat dipertahankan dengan komunikasi yang memadai dengan dokter. Jika ditemukan peningkatan jumlah kelenjar getah bening metastatik dan pertumbuhan yang cepat saat ditinjau, dokter akan mengambil tindakan yang tepat, seperti mencoba terapi obat yang ditargetkan atau operasi ulang.
Ditulis bersama oleh: Dr. Guo Kai, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan