Apa yang harus saya lakukan jika saya menemukan nodul tiroid?

  USG tiroid adalah pemeriksaan medis rutin dan tingkat deteksi nodul tiroid semakin meningkat, jadi apa yang harus kita lakukan jika kita menemukan nodul tiroid?  Kriteria untuk menilai nodul tiroid pada ultrasonografi adalah sebagai berikut: ada 7 tingkat, dari 0 hingga 6.  1. Grade 0: lebih spesifik, arti klinisnya adalah hasil pemeriksaan ini tidak ada artinya dan perlu diperiksa lagi atau pemeriksaan lainnya; 2. Grade 1: berarti kelenjar tiroid pasien normal, tidak ada nodul, kista, kalsifikasi, dll yang jelas, yang merupakan hasil yang baik; 3. Grade 2: nodul tiroid jinak, tidak ada risiko, nodul ekogenik atau hiperekoik yang padat; 4. Grade 3: tiroid Semakin tinggi grade, semakin besar kemungkinan keganasan, biasanya 5-10% untuk 4a, 10-70% untuk 4b dan lebih dari 75% untuk 4c; 6. Rasio longitudinal dan transversal diamati dan nodul pada dasarnya dianggap ganas, dengan nodul grade 5 sangat tidak mungkin jinak; 7. Grade 6: nodul ganas yang dikonfirmasi secara patologis.  Hal pertama yang harus dilihat adalah grade mana untuk memutuskan prinsip-prinsip pengelolaan lebih lanjut. Jika nodul adalah grade 1-3, yakinlah. Jika grade 4, direkomendasikan untuk menyelesaikan sitologi aspirasi tiroid, dan grade 5-6 memerlukan konsultasi dengan spesialis untuk menyelesaikan penilaian dan pengelolaan lebih lanjut.  Selain itu, tes-tes berikut harus dilakukan: 1. Tes serologis Fungsi tiroid yang abnormal tidak dapat menyingkirkan kanker tiroid, tetapi mengindikasikan bahwa kemungkinannya lebih kecil. Adanya hipertiroidisme atau TSH yang berkurang menunjukkan adanya adenoma tiroid fungsional otonom, nodul atau gondok multinodular toksik. Pasien dengan karsinoma tiroid meduler memiliki kadar kalsitonin serum yang tinggi, tetapi memerlukan stimulasi dengan pentagastrin dan kalsium pada tahap awal proliferasi sel C.  2. Pemindaian nuklir Pemindaian ini kurang signifikan dalam membedakan lesi jinak dari lesi ganas. Sebagian besar nodul parenkim jinak dan ganas bersifat hipofungsional relatif terhadap jaringan kelenjar normal di sekitarnya, sehingga deteksi nodul dingin jarang spesifik, dan serapan nuklida yang tumpang tindih dari jaringan kelenjar normal di sekitarnya dapat melewatkan nodul kecil. Banyak kanker tiroid yang dapat mengambil Tc, sehingga masih ada proporsi kasus kanker pada nodul panas.  PET/CT Positron emission tomography (PET) dapat digunakan untuk memeriksa lesi tiroid nodular untuk mengidentifikasi tumor jinak dan ganas, dan resonansi magnetik proton tampaknya mengidentifikasi jaringan kelenjar normal dari jaringan kanker.  4. Sitologi aspirasi jarum halus (FNAC) kelenjar tiroid Hasil FNAC memiliki tingkat kesesuaian 90% dengan hasil patologi bedah. Hanya ada tingkat negatif palsu 5% dan tingkat positif palsu 5%. Tingkat kepatuhan tentu saja tergantung pada keberhasilan operator dan sangat bervariasi.