Anak-anak tanpa tonsilitis berulang tidak memerlukan tonsilektomi. Amandel dengan infeksi berulang yang telah menjadi kronis harus diangkat secara elektif. Secara khusus, selama perkembangan anak, jaringan limfoid berkembang biak dan amandel bertambah besar, bahkan menghalangi jalan napas sehingga anak harus bernapas dengan mulut terbuka, sehingga sangat mudah bagi peradangan untuk menjadi tempat berkembang biak bagi Streptococcus haemolyticus, yang merupakan penyebab potensial nefritis akut dan alasan untuk kegigihan dan kekambuhan nefritis akut. Oleh karena itu, anak-anak dengan tonsilitis kronis, anak-anak dengan nefritis akut yang berdurasi lebih dari 3 bulan, atau anak-anak dengan episode nefritis yang berulang, harus diangkat amandelnya secara elektif, apabila tonsilitisnya terkendali dan nefritisnya pada dasarnya stabil. Penisilin dosis tinggi harus diberikan selama 2 minggu sebelum dan 2 minggu setelah pembedahan untuk mencegah kambuhnya nefritis akibat bakteri aktif.