Pada pasien dengan cedera tulang belakang yang disebabkan oleh aktivitas detrusor neurogenik yang berlebihan, protokol pengobatan standarnya adalah kateterisasi intermiten yang bersih yang dikombinasikan dengan obat antikolinergik. Namun, dalam pekerjaan klinis kami, kami sering menjumpai pasien yang tidak merespons dengan baik terhadap dosis antikolinergik konvensional dan yang rentan terhadap inkontinensia urin, infeksi saluran kemih dan/atau disfungsi saluran kemih bagian atas. Untuk menilai kemanjuran dan keamanan pengobatan ini dengan menggunakan suntikan toksin botulinum tipe A (BOTOX) ke dalam dinding kandung kemih pada pasien dengan cedera tulang belakang yang disebabkan oleh detrusor neurogenik yang terlalu aktif, para peneliti menyertakan subjek dari pasien dengan cedera tulang belakang yang telah mengkonfirmasi detrusor neurogenik yang terlalu aktif melalui sistometri, semuanya mengalami inkontinensia urin (setidaknya sekali seminggu), tidak efektif dengan obat antikolinergik Mereka tidak mendapatkan pengobatan yang baik dengan obat antikolinergik atau telah menghentikan pengobatan karena reaksi obat yang merugikan. Setelah periode penghentian obat antikolinergik selama 2 minggu, pasien-pasien ini menerima 200 unit suntikan dinding kandung kemih BOTOX dan mereka menjalani tes urodinamik sebelum dan 1 bulan setelah perawatan. Mereka juga menjalani penilaian data yang terkait dengan kateterisasi yang menetap dan inkontinensia urin, penilaian Kuesioner Konsultasi Inkontinensia Internasional, yang dilakukan sebelum dan sesudah perawatan, dengan penilaian pasca perawatan dilakukan setiap bulan hingga efek perawatan dihentikan. Sebanyak 19 subjek diikutsertakan dalam penelitian ini, 13 di antaranya adalah pria dan 6 wanita, berusia 22 hingga 67 tahun. Satu bulan setelah perawatan injeksi, jumlah episode inkontinensia menurun dari 4,3 per hari sebelum perawatan menjadi 1,5 per hari setelah perawatan, sementara volume kandung kemih meningkat dari 100ml sebelum perawatan menjadi 296ml, perbedaan yang signifikan secara statistik. Proporsi pasien yang pengobatannya efektif (penurunan kejadian inkontinensia urin harian hingga kurang dari 50%) adalah 74%. Efektivitas pengobatan berlangsung antara 3 dan 12 bulan tanpa adanya pengobatan antikolinergik. Tidak ada efek samping yang signifikan yang diamati oleh para peneliti. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa perawatan BOTOX efektif dan aman pada pasien dengan cedera tulang belakang yang disebabkan oleh forsep neurogenik yang terlalu aktif.