Meskipun metode tradisional operasi terbuka untuk pengobatan herniasi lumbal memiliki efek klinis yang sangat jelas, namun, dengan kualitas manusia secara keseluruhan dan peningkatan standar hidup yang berkelanjutan, kerugian dari operasi terbuka untuk pasien tidak lagi diterima, oleh karena itu, perawatan invasif minimal yang lebih tidak traumatis, lebih cepat pulih, tidak terlalu menyakitkan, lebih efektif, lebih murah, aman, dan dapat diandalkan telah muncul. Namun, metode perawatan invasif minimal tradisional, termasuk pelarutan kolagenase, pemotongan dan penyedotan perkutan, penguapan laser (PLDD), ablasi plasma suhu rendah, ablasi frekuensi radio, injeksi target ozon, dan prosedur ablasi invasif minimal lainnya, semuanya merupakan dekompresi tidak langsung di dalam diskus, yang memiliki kelemahan karena tidak dapat sepenuhnya menghilangkan inti medula oblongata yang sakit, khususnya jaringan yang menekan saraf, dan tidak dapat memperbaiki cincin berserat yang rusak, dan tidak dapat melakukan pelonggaran saraf yang tertekan, serta perlunya tubuh mengandalkan penyerapan alami jaringan nekrotik. Cacat perawatannya sangat buruk sehingga efeknya dipertanyakan oleh semua orang dan secara bertahap ditinggalkan. Penerapan diskoskopi intervertebralis posterior (MED) dapat mengangkat jaringan diskus hernia di bawah penglihatan langsung, dan efeknya dapat diandalkan jika tidak ada komplikasi yang terjadi. Namun, karena akses bedah dan proses perawatan konsisten dengan operasi terbuka sayatan kecil, semuanya harus menerapkan jendela bukaan lempeng tulang belakang, mengupas otot dan ligamen, mengganggu saluran tulang belakang, dan menarik saraf; cenderung menyebabkan perdarahan intraoperatif, mengganggu bidang pandang dan meningkatkan risiko; dan jaringan parut pasca operasi rentan menyebabkan adhesi pada saluran tulang belakang dan saraf; Ini tidak dapat diterapkan pada pengobatan herniasi lateral ekstrem dan nyeri diskogenik; ini memiliki indikasi yang sempit dan belum digunakan secara luas, dan keefektifannya telah dipertanyakan karena banyaknya komplikasi. Karena alasan di atas, beberapa orang meragukan “dapatkah bedah invasif minimal mengobati herniasi diskus lumbal? Terutama untuk pasien dengan stenosis tulang belakang”. Pengenalan teknologi invasif minimal generasi keempat, endoskopi intervertebralis, telah memecahkan masalah yang tidak dapat dipecahkan oleh teknologi invasif minimal di atas. Diskektomi lumbal dengan bantuan endoskopi intervertebralis perkutan dikembangkan berdasarkan autotomi dan penyedotan diskus perkutan. Di bawah anestesi lokal, tusukan perkutan dilakukan di tulang belakang lumbal lateral dan posterior, dan saluran kerja bedah berdiameter 7,5 mm dimasukkan langsung ke dalam diskus intervertebralis atau kanal tulang belakang melalui pendekatan foraminal intervertebralis, dan bahan kompresi diskus yang menonjol atau menonjol serta relaksasi saraf dapat diambil langsung di bawah penglihatan langsung endoskopi. Karena operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal, operasi ini tidak merusak struktur tulang dan ligamen sendi yang penting pada tulang belakang lumbal. Tidak berpengaruh pada stabilitas tulang belakang lumbal, tidak perlu menarik akar saraf dan kantung dural, tidak ada gangguan yang jelas pada jaringan saraf di kanal tulang belakang, tidak menyebabkan perdarahan dan perlekatan yang jelas pada kanal tulang belakang, dan memiliki keuntungan dari trauma bedah yang kecil, efek yang baik, waktu istirahat yang singkat pasca operasi, biaya operasi yang rendah dan pemulihan yang lebih cepat, dll., yang telah diterima secara luas dan populer. Saat ini, dua prosedur pembedahan yang paling umum digunakan adalah teknik YESS untuk dekompresi diskus tidak langsung melalui segitiga pengaman Kambin ke dalam diskus intervertebralis yang diperkenalkan oleh Yeung dkk., dan teknik TESSYS untuk pelepasan akar saraf langsung dan dekompresi melalui foramen ovale ke dalam kanal tulang belakang yang dirancang oleh Hoogland dkk.. Tidak hanya dapat mengobati jenis herniasi diskus lumbal yang umum, tetapi juga memiliki keuntungan yang lebih besar daripada operasi terbuka tradisional dalam pengobatan jenis herniasi diskus lumbal khusus (termasuk herniasi diskus lumbal remaja, pikun, rekuren, lateral ekstrem, pecah, dan dikombinasikan dengan stenosis tulang belakang, dll.), sehingga foramenoskopi intervertebralis invasif minimal merupakan pengobatan yang efektif untuk herniasi diskus lumbal dan indikasi akan terus diperluas seiring dengan meningkatnya teknik pembedahan dan instrumen operasi mikroskopis. Dengan peningkatan keterampilan bedah dan instrumen operasi mikroskopis, indikasinya akan terus berkembang. Namun, dalam aplikasi klinis, perlu untuk memilih kasus yang berbeda dan menetapkan protokol individual sesuai dengan keterampilan operasi ahli bedah dan kondisi pasien yang berbeda, untuk mencapai efek terapi terbaik dengan trauma minimal. Teknik Tessys dan teknik Yess dapat digunakan untuk menghindari risiko dan mengadopsi teknik “penargetan” untuk mencapai area lesi, yang dapat dengan sukses dan aman menyelesaikan pengangkatan jaringan saraf yang terkompresi dan dekompresi saraf, dan mencapai hasil yang sangat memuaskan, dengan trauma kecil, pemulihan cepat, biaya rendah, efek yang baik, keamanan dan keandalan. Prosedur ini tidak terlalu traumatis, pemulihan cepat, biaya rendah, efek yang baik, aman dan dapat diandalkan, dan akan dipromosikan dan diterapkan secara lebih luas.