Kata-kata seperti “nakal”, “nakal” dan “nakal” sering digunakan untuk menggambarkan seorang anak yang lincah dan aktif, dan beberapa anak sering membuat guru dan orang dewasa marah. Ketika anak-anak tumbuh dewasa, mereka menjadi lebih sadar, tidak terlalu nakal, nakal, dan berperilaku buruk, tetapi mungkin ada beberapa anak yang masih membuat guru dan orang tua ‘khawatir’. Ketika orang tua memperhatikan sesuatu yang tidak biasa pada anak, mereka mungkin mencarinya di internet dan kemudian membawanya ke klinik rumah sakit untuk diperiksa oleh dokter, dari usia beberapa tahun hingga remaja atau bahkan 20 tahun. Mengangguk, mengangkat bahu, menyipitkan mata, menggembungkan perut, membuat suara-suara aneh, melempar tangan, dll., semuanya bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Jika seorang anak mengalami kedutan otot yang tiba-tiba, cepat, dan tidak terkendali ini, dia mungkin memiliki kondisi yang disebut sindrom Tourette, yang biasanya dimulai antara usia 2 dan 15 tahun. Tics motorik: Tics pertama biasanya pada wajah dan ditandai dengan tics mata dan otot wajah yang cepat dan berulang-ulang, seperti berkedip, hidung berkedut dan “meringis”. Gejala-gejala ini dapat berangsur-angsur berkembang ke tungkai atas, batang tubuh atau tungkai bawah, dengan gerakan tak sadar yang singkat dan keras pada tungkai atau batang tubuh, seperti gerakan melempar tungkai atas, menendang, berlutut, menekuk lutut, menekuk kaki atau gerakan membengkokkan atau memelintir batang tubuh. Sebagian pasien bahkan memukul orang (diri mereka sendiri atau orang lain) tanpa tujuan, menyentuh diri mereka sendiri atau orang lain, dan meniru gerakan orang lain secara aneh. Vocal tics: Ini bisa berupa vocal tics yang sederhana, atau mereka bisa mengeluarkan suara-suara aneh, seperti suara batuk kering di tenggorokan, atau suara yang luar biasa seperti menggonggong, mendengus, atau “memukul”. “lidah memukul” dan suara-suara lainnya. Sering mendengus, terengah-engah dan suara tersedak terjadi dengan hidung berkedut. Gangguan bicara yang tidak senonoh: terdengar suara kutukan dan sumpah serapah. Penderita cenderung memiliki kesadaran diri yang baik, tetapi mengalami kesulitan mengendalikan diri. Tics vokal sering terjadi dalam percakapan dengan orang lain, terutama selama jeda dalam berbicara. Frekuensi tics sangat tinggi ketika pasien terpengaruh secara emosional atau ketika mereka terkait dengan kepribadian dan seksualitas. Sebagian pasien takut bahwa ucapan mereka tidak jelas, sehingga mereka mungkin mengulang-ulang sendiri, menghasilkan pengulangan ucapan secara klinis. Tics yang muncul pada awal penyakit dapat dikaitkan dengan perasaan pikiran yang tidak nyaman dan kemudian berkembang menjadi kejadian yang terisolasi tanpa keterlibatan sadar. Gangguan perilaku: dalam kasus ringan, pasien mungkin gelisah, hipersensitif, mudah tersinggung, atau menarik diri dari perilaku; dalam kasus yang parah, pasien mungkin menunjukkan perilaku kompulsif yang sulit dihindarkan, sering kali mengulangi tindakan yang tidak dapat ditolak dengan sendirinya, seperti mencuci tangan berulang kali, menghitung angka, dan memeriksa kunci pintu. Sebagian pasien menunjukkan gangguan perhatian, hiperaktif, ketidakstabilan emosi dan gelisah, yang disebut gangguan hiperaktif defisit perhatian. Yang lainnya memiliki perilaku yang mengganggu, menunjukkan perilaku impulsif yang tiba-tiba dan tidak terkendali, seperti perilaku provokatif yang berlebihan, dan bahkan mungkin terlibat dalam perilaku kekerasan dan perilaku melukai diri sendiri. Contohnya termasuk menggigit bibir dan pipi seseorang dan membenturkan kepalanya ke benda keras. Sekitar 75% pasien memiliki masalah belajar dan berkurangnya kemampuan belajar, terutama dengan kesulitan persepsi dalam membaca, menulis dan mengarang, dan bahkan tidak mampu menyelesaikan sekolah normal. Penyebab sindrom Tourette tidak diketahui, tetapi mungkin terkait dengan perkembangan otak. Penyakit ini dapat sembuh sendiri, dan sebagian besar gejala pasien menghilang pada usia dewasa. Pasien kadang-kadang dapat menekan sendiri tics untuk periode waktu yang singkat selama onset, sementara kegembiraan dan stres membuatnya lebih buruk dan menghilang selama tidur. Jika tics-nya parah, mereka dapat dikontrol dengan obat-obatan seperti aripiprazole dan haloperidol. Selain itu, hindari memberi anak Anda terlalu banyak tekanan mental dan kurangi paparan mereka terhadap perangkat elektronik, terutama dengan mengurangi tampilan gambar yang terlalu intens dan merangsang. Untuk tics yang refrakter secara medis, bedah alat pacu jantung otak juga merupakan opsi terapi yang layak.