Sinus Pilonidal dan kista Pilonidal secara kolektif disebut sebagai Pilonidal disese. Ini adalah sinus kronis atau kista di jaringan lunak fisura intergluteal di daerah sakrokoccygeal dan ditandai dengan adanya rambut. Sejarah pilonidal disese: Pilonidal disese berarti “sarang rambut” dan berasal dari kata Latin pilus dan nidus. “untuk menggambarkan penyakitnya. Lebih dari 8.000 tentara AS dirawat di rumah sakit karena penyakit ini selama Perang Dunia II. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh perjalanan dengan jip yang berkepanjangan. Juga dikenal sebagai “kursi jip atau “penyakit pengendara jip”. Etiologi: I. Kongenital: Inklusi pada kulit akibat sisa kanal meduler atau malformasi jahitan sakrokoksiegeal. II. Diperoleh: Sinus dan kista dianggap sebagai penyakit granulomatosa akibat cedera, pembedahan, iritasi benda asing dan infeksi kronis. Sebagian besar menegaskan bahwa rambut yang masuk secara eksternal adalah etiologi utama. Proses pembentukan sinus persembunyian rambut dan kista persembunyian rambut Usia dan lokasi predileksi: Paling sering terlihat pada orang muda berusia 15-24 tahun, kecuali di daerah sakrokoksiegeal, dan jarang di umbilikus dan aksila. Sebagian pasien tidak menunjukkan gejala. Presentasi klinis Gejala utama dan pertama biasanya berupa abses akut di daerah sakrokoccygeal, dengan ciri-ciri inflamasi akut terlokalisasi seperti kemerahan, bengkak, panas dan nyeri. Kista rambut yang tersembunyi sering kali tidak menunjukkan gejala tanpa adanya infeksi sekunder, kecuali tonjolan di daerah sakrokoksigeal, yang kadang-kadang terasa nyeri dan bengkak di daerah sakrokoksigeal. Pada tahap diam, lubang-lubang kecil yang tidak beraturan dengan diameter sekitar 1 mm hingga 1 cm terlihat di garis tengah kulit daerah sakrokoksikeal. kulit di sekitarnya berwarna merah dan mengeras, seringkali dengan jaringan parut dan beberapa rambut terlihat. Pengobatan: 1. Eksisi operasi jahitan satu tahap untuk mengangkat semua jaringan yang sakit, otot dan kulit bebas, dan jahitan lengkap luka untuk memungkinkan penyembuhan satu tahap. Hal ini diindikasikan untuk kista dan saluran sinus kecil yang tidak terinfeksi pada garis tengah. 2. Jahitan parsial eksisi Eksisi jaringan yang sakit dan penjahitan kulit pada kedua sisi luka ke fasia sakralis, memungkinkan sebagian besar luka sembuh dalam satu tahap dan bagian tengah luka sembuh oleh jaringan granulasi. Sangat cocok untuk kasus-kasus dengan banyak bukaan sinus dan saluran sinus. Efeknya sama dengan jahitan satu tahap eksisi, tetapi waktu penyembuhannya lebih lama. 3.Luka eksisi jahitan sekunder terbuka Cocok untuk kasus dengan infeksi parah dan untuk kasus di mana luka yang terinfeksi telah dipotong dan dikeringkan dengan jahitan satu tahap. 4.Luka eksisi terbuka Untuk kasus di mana luka terlalu besar untuk dijahit dan di mana operasi berulang. Perawatan non-bedah 1.Fossa sakrokoccygeal tidak memerlukan perawatan karena hanya ada depresi pada sendi sakrokoccygeal, bagian bawah sakrum dan ujung tulang ekor, tanpa gejala apa pun dan tidak penting secara klinis. 2 . Fossa sakrokoccygeal dan pembengkakan sakrokoccygeal harus diobati dengan pengobatan anti-inflamasi jika terjadi infeksi, menjaga kebersihan area tersebut, dan sayatan serta drainase harus dibuat jika abses direproduksi. 3.Sclerotherapy dengan injeksi. Gambar pasca-operasi