Mengapa anak-anak mendengkur?

Gagasan bahwa mendengkur saat tidur dapat menjadi bahaya kesehatan yang serius secara bertahap menjadi lebih dikenal oleh masyarakat umum. Namun, mendengkur pada anak-anak sering kali diabaikan oleh para orang tua karena gejalanya yang relatif tidak berbahaya. Faktanya, mendengkur pada anak-anak juga dapat menjadi bahaya kesehatan yang serius – obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome (OSAHS) – dan, karena anak-anak berada pada tahap penting dalam pertumbuhan dan perkembangan fisik dan mental yang cepat, mendengkur dapat menjadi bahaya kesehatan fisik dan mental yang lebih serius. Jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan penyesalan seumur hidup. Mendengkur pada anak-anak mempengaruhi kecerdasan dan perkembangan. Beberapa orang tua dari anak-anak dengan OSAHS sering mendengar guru mengeluh bahwa anak-anak mereka kurang perhatian di kelas, berbicara satu sama lain, mudah tersinggung dan aktif, dan memiliki prestasi akademik yang buruk. Pada anak-anak, bahkan apnea tidur atau hipoventilasi dalam waktu singkat akan menyebabkan penurunan saturasi oksigen, dan faktor-faktor seperti hipoksia dan hiperkapnia akan mempengaruhi sekresi hormon pertumbuhan atau mengurangi daya tanggap jaringan dan organ tubuh terhadap hormon pertumbuhan, yang mengakibatkan malnutrisi, perawakan pendek, perkembangan mental yang terlambat, konsentrasi yang buruk, kinerja akademik yang berkurang, dan bahkan serius. Pada kasus yang parah, pertumbuhan bahkan bisa terhambat. Orang tua harus memperhatikan tidur anak-anak mereka di malam hari, begitu mereka menemukan mendengkur, pernapasan mulut terbuka, tidur gelisah, aktivitas berlebihan, keringat dan buang air kecil yang berlebihan, mereka harus mencari perhatian medis tepat waktu untuk menghindari kehilangan waktu untuk perawatan. Mendengkur pada anak-anak cenderung menyebabkan kelainan bentuk wajah. 60% perkembangan kraniofasial anak-anak selesai pada usia 4 tahun dan 90% pada usia 11 tahun. Masa kanak-kanak adalah tahap penting dalam pembentukan pola pernapasan. Pola pernapasan transoral yang disebabkan oleh hidung tersumbat dan pernapasan dengan mulut terbuka saat tidur memiliki dampak negatif pada pertumbuhan wajah dan oklusi gigi. Hal ini tidak hanya mempengaruhi penampilan wajah anak, tetapi juga dapat mempengaruhi perkembangan fisik dan mental anak di masa depan, sehingga membayangi kemampuan anak untuk beradaptasi dengan masyarakat, seperti memilih karir, pasangan dan hubungan interpersonal. Anak dengan OSAHS rentan terhadap hipertensi, penyakit jantung, asma, dan penyakit lainnya. Apnea berulang dan hipoventilasi saat tidur pada anak menyebabkan hipoksia dan hiperkapnia, yang mengakibatkan penyempitan arteri pulmonalis kecil dan peningkatan resistensi sirkulasi paru, sehingga meningkatkan beban pada jantung kanan. Para peneliti di University of Hong Kong menemukan bahwa anak-anak yang mendengkur lebih mungkin menderita tekanan darah tinggi dan berkurangnya elastisitas pembuluh darah, dan juga lebih mungkin menderita penyakit kardiovaskular saat mereka dewasa. Sebuah penelitian di Australia baru-baru ini menunjukkan bahwa proporsi anak-anak yang sering mendengkur saat tidur mengalami batuk malam hari secara signifikan lebih tinggi daripada anak-anak yang tidak mendengkur, dan batuk malam hari merupakan sinyal bahaya utama untuk asma; peningkatan tekanan negatif pada rongga dada penyumbatan saluran napas bagian atas menyebabkan refluks gastroesofagus saat tidur, dan sekresi terhirup ke dalam paru-paru secara tidak sengaja untuk menstimulasi mukosa pernapasan, yang dapat menyebabkan mengi, batuk, dan infeksi saluran pernapasan bagian atas yang berulang, sehingga membuat mukosa pernapasan menjadi lebih sensitif. Hal ini dapat menyebabkan asma. Dengan memberikan perhatian lebih pada tidur anak Anda, Anda mungkin dapat menghindari penderitaan seumur hidup. Tentu saja, tidak semua mendengkur merupakan sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif. Statistik di luar negeri menunjukkan bahwa prevalensi sindrom apnea tidur obstruktif pada anak-anak adalah antara 2% dan 3%. Untuk menentukan tingkat keparahan apnea dan hipoksia serta memandu pengobatan lebih lanjut, pemeriksaan fisik di departemen otorhinolaringologi rumah sakit dan film nasofaring lateral, endoskopi nasofaring dan pemeriksaan PSG harus dilakukan. “Standar emas”. Pemeriksaan ini mengharuskan anak menjalani pemantauan tidur selama 7 jam di ruang pemantauan, di mana elektroda dipasang pada bagian tubuh yang berbeda untuk secara bersamaan merekam lebih dari 10 indikator, seperti gelombang otak, gelombang mata, detak jantung, aliran udara mulut dan hidung, aktivitas elektromiografi, mendengkur, pernapasan dada dan perut, serta saturasi oksigen, dll. Data tersebut kemudian dianalisis dengan komputer untuk mendapatkan kesimpulan. Bagaimana cara menangani diagnosis OSAHS? Tidak seperti orang dewasa yang sebagian besar perlu ditangani dengan ventilator, mendengkur pada anak-anak biasanya disebabkan oleh pembesaran amandel dan kelenjar gondok, yang sebagian besar dapat dikoreksi dengan pembedahan dengan hasil yang luar biasa. Sebagian kecil anak-anak dengan adenoidektomi dan tonsilektomi masih mengalami apnea tidur yang lebih parah dan memerlukan perawatan ventilasi non-invasif lebih lanjut, dan seiring dengan tumbuh kembangnya, mereka tidak selalu membutuhkan perawatan nCPAP jangka panjang, yang juga sangat berbeda dengan orang dewasa. Selain semua bahaya OSAHS pada orang dewasa, anak-anak dengan OSAHS akan berdampak langsung pada perkembangan fisik dan intelektual mereka, dan pengobatan umumnya cukup efektif dan harus diberikan sejak dini untuk menghindari penyesalan seumur hidup.