Terlepas dari ukuran ginjal, sekitar 20% pasien mungkin tidak memiliki gejala pada tahap awal, dan hanya ditemukan memiliki lesi yang menduduki ginjal atau massa perut pada palpasi selama pemeriksaan skrining dan fisik atau ultrasound karena alasan lain. Pada sebagian pasien, kanker primer di ginjal sangat kecil, tanpa gejala kemih atau intrarenal, tetapi gejala kanker metastasis jauh pertama kali muncul. Misalnya, jika pasien ditemukan memiliki benjolan di ketiak atau perut, baru diketahui sebagai kanker ginjal untuk menemukan lesi primer. Karena karakteristik ini, tanda-tanda awal kanker ginjal dapat dimanifestasikan dalam dua aspek, yaitu, gejala di luar saluran kemih dan gejala intrarenal: I. Gejala di luar saluran kemih 40% pasien hanya menunjukkan gejala umum, seperti kelemahan, kesehatan mental yang buruk, nafsu makan yang buruk, gangguan pencernaan, mual, dan sembelit. Sekitar 50% hingga 75% pasien menunjukkan gejala selain gejala urologis umum, seperti demam, kekurusan, anemia, disfungsi hati, disfungsi gastrointestinal, hipertensi, hipoglikemia, dll. Gejala-gejala ini sering muncul lebih awal daripada gejala urologis, misalnya, demam dapat muncul 2 hingga 6 bulan lebih awal daripada hematuria. Oleh karena itu, sebagai tanda peringatan dini kanker ginjal, setiap pasien dengan gejala-gejala ini tidak boleh lupa untuk memeriksa saluran kemih, dan tidak boleh lupa bahwa kanker ginjal juga dapat memiliki gejala di luar saluran kemih. Gejala intrarenal Kanker ginjal memiliki tiga gejala utama: hematuria, nyeri dan benjolan. Jika ketiga gejala tersebut ada, penyakit ini sudah berada pada stadium lanjut; umumnya, pada stadium awal, hanya satu atau dua gejala yang ada. Tiga gejala utama adalah sebagai berikut: 1. Hematuria Kebanyakan terjadi secara tiba-tiba dengan darah di mata dan tidak disertai rasa sakit atau gejala lainnya. Sekitar 70% pasien kanker ginjal akan mengalami hematuria. Hematuria jenis ini sering terputus-putus dan bisa berhenti dengan sendirinya, tetapi bisa kambuh berkali-kali. Diagnosis dini dapat diperoleh jika perhatian ditarik ke episode pertama hematuria dan perhatian medis dini dicari. 2. Nyeri punggung Sekitar 50% pasien akan mengalami nyeri punggung. Ini adalah hasil dari pembesaran fokus kanker yang menarik peritoneum ginjal atau menekan saraf dan jaringan otot di sekitarnya. Ini sebagian besar merupakan nyeri tumpul di punggung bawah atau perut bagian atas. Kadang-kadang, gumpalan darah bisa keluar ke bawah dan menyebabkan kolik yang parah, yang mungkin disalahartikan sebagai batu ginjal atau ureter. 3.Benjolan di punggung bawah Lesi kanker ginjal dapat dirasakan (atau terlihat) dari punggung bawah atau perut bagian atas ketika mereka telah tumbuh cukup besar. Sekitar 20% hingga 30% pasien akan mengalami gejala ini. Massa ini lebih mudah dirasakan ketika berbaring miring, dan kadang-kadang dapat terlihat bergerak naik dan turun dengan bernapas. Jika massa melekat pada jaringan di sekitarnya, massa tetap dan tidak dapat didorong, maka itu berada pada tahap lanjut. Tanda-tanda peringatan awal kanker ginjal yang disebutkan di atas tampaknya bervariasi dan sebagian besar merupakan gejala umum, dengan gejala kemih yang tidak muncul sampai penyakit telah berkembang ke tingkat tertentu. Oleh karena itu, deteksi dini dan diagnosis kanker ginjal tergantung pada tingkat kewaspadaan yang tinggi untuk kanker ini. Untuk semua pria dan wanita di atas usia 40 tahun, ketika tanda-tanda peringatan di atas ada, jangan lupa untuk menyertakan pemeriksaan saluran kemih untuk menyingkirkan kemungkinan kanker ginjal. Kanker ginjal adalah tumor ganas ginjal yang paling umum, terhitung sekitar 75% tumor ginjal. Kanker ginjal sebagian besar terjadi antara usia 40 dan 60 tahun, dan jarang terjadi pada anak-anak; rasio pria dan wanita adalah 2 atau 5:1. Kanker ginjal dapat terjadi di bagian mana pun dari ginjal, dengan mayoritas terjadi di ginjal bagian atas, sering tumbuh sendiri-sendiri, dengan tingkat pertumbuhan yang berbeda dan benjolan dengan ukuran yang bervariasi. Karakteristik lain dari kanker ginjal adalah rentan terhadap metastasis jauh. Situs umum metastasis jauh termasuk paru-paru, hati, tulang, dada, perut, panggul, perineum dan jaringan lunak anggota badan, dll.