Kerusakan ginjal interstitial ditandai oleh infiltrasi sel inflamasi, oedema interstitial dan berbagai tingkat kerusakan tubular dengan insufisiensi ginjal yang terjadi dalam waktu singkat karena berbagai penyebab, dan presentasi klinisnya bisa ringan atau berat. Nefritis interstitial kronis ditandai dengan fibrosis interstitial, infiltrasi sel berinti tunggal interstitial dan atrofi tubular. Tes berikut dilakukan untuk mendeteksi kerusakan ginjal interstitial: 1. Urinalisis biasanya sejumlah kecil proteinuria molekul kecil, dengan kuantifikasi protein urin sebagian besar pada 0,5 hingga 1,5 g / 24 jam, jarang> 2,0 g / 24 jam; pemeriksaan sedimen urin dapat mencakup hematuria mikroskopis, leukosit dan urin tubular, dengan eosinofil sesekali. Fungsi tubular ginjal yang abnormal bervariasi menurut lokasi dan luasnya keterlibatan tubular, dan dapat mencakup diabetes ginjal, asidosis tubular, urin hipotonik dan sindrom Fanconi. Beberapa pasien mungkin mengalami hipokalaemia, hiponatraemia, hipofosfataemia dan asidosis metabolik hiperkloremik. Asam urat darah sering normal atau sedikit meningkat. Nefritis interstitial kronis dikaitkan dengan insiden dan keparahan anemia yang tinggi, yang sering ortokromik ortokromik. Pada nefritis interstitial akut, persentase eosinofil dalam darah perifer meningkat dan dapat disertai dengan peningkatan IgE. Nefritis interstitial idiopatik mungkin memiliki anemia, eosinofilia, sedimentasi cepat, peningkatan CRP dan globulin. Ginjal mungkin berukuran normal atau membesar dalam volume dengan peningkatan ekogenisitas kortikal. Pada nefritis interstitial kronis, ultrasonografi, radionuklida, CT dan studi pencitraan lainnya biasanya menunjukkan bahwa kedua ginjal berkurang ukurannya dan ginjal tidak terdefinisi dengan baik. Pencitraan juga berguna dalam menentukan penyebab spesifik, seperti obstruksi saluran kemih, refluks vesikoureteral, dan penyakit ginjal kistik. Urografi intravena (IVU) dapat menunjukkan tanda-tanda karakteristik nekrosis papiler ginjal dari nefropati analgesik. Karena agen kontras bersifat toksik tubular, maka harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus cedera tubular ginjal. 4. Patologi biopsi ginjal Pemeriksaan patologis penting dalam memastikan diagnosis. Dengan pengecualian nefritis interstitial akut terkait infeksi, tusukan ginjal harus dilakukan secara aktif pada semua jenis untuk membedakan jenis sel infiltrasi interstitial dan tingkat fibrosis, sehingga membantu menentukan prognosis setelah rencana pengobatan dirumuskan.