Ulkus tungkai adalah komplikasi penting dari skleroderma sistemik. Ulkus yang persisten dan berulang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, infeksi, gangren, gangguan fungsional, dan penurunan kualitas hidup, sehingga menyebabkan penderitaan yang luar biasa pada pasien. Karena itu, studi tentang ulkus ekstremitas skleroderma telah menjadi isu hangat untuk penelitian dalam beberapa tahun terakhir. Perubahan patologis utama pada SSc adalah infiltrasi sel inflamasi pada jaringan ikat, hiperplasia intima, oklusi pembuluh darah, proliferasi jaringan fibrosa, dan atrofi sklerotik. Pada tahap awal lesi kulit (fase inflamasi), terdapat oedema interdermal, pemisahan serat kolagen, infiltrasi limfositik perivaskular, oedema dinding pembuluh darah, dan kerusakan serat elastis. Setelah itu, infiltrasi sel inflamasi perivaskular mereda, kolagen membengkak dan mukopolisakarida asam serta kolagennya meningkat di sekitar serat pembuluh darah kecil. Pada tahap selanjutnya (fase sklerotik), serat kolagen menghomogenkan, ikatan serat kolagen yang sejajar dengan epidermis meningkat, dan serat kolagen berkembang biak dan memanjang lebih dalam. Dinding pembuluh darah kecil menebal dan lumen menjadi lebih kecil hingga mencapai titik oklusi. Perubahan tahap akhir terus terjadi, yang menyebabkan atrofi epidermis dan pelengkap, pengendapan garam kalsium, dan atrofi sklerotik pada otot fasia. 1. Pemeriksaan gejala Pembengkakan awal pada tangan dan jari juga dapat melibatkan lengan bawah, kaki, tungkai bawah, dan wajah, tetapi tungkai bawah lebih jarang terlibat. Pembengkakan dapat berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan lebih lama. Edema dapat berbentuk cekung atau tidak cekung dan dapat disertai eritema. Lesi kulit dimulai dari ujung distal tungkai dan berlanjut ke ujung proksimal. Kulit secara bertahap mengeras, menebal, dan akhirnya melekat pada jaringan subkutan (fase sklerotik). Tes darah rutin adalah tes darah yang paling umum dan mendasar. Tes darah rutin biasanya dilakukan dengan menggunakan darah tepi, seperti darah dari ujung jari atau daun telinga. Setelah melewati mesin analisis sel darah, hasilnya dilaporkan oleh komputer dan hal ini telah menjadi bagian rutin dari pemeriksaan pasien. Darah terdiri dari dua bagian utama, yaitu cairan dan sel berwujud, dan yang diuji adalah bagian sel darah. Darah memiliki tiga fungsi sel yang berbeda – sel darah merah (umumnya dikenal sebagai sel darah merah), sel darah putih (umumnya dikenal sebagai sel darah putih) dan trombosit. Penyakit ditentukan dengan mengamati perubahan jumlah dan distribusi morfologi. Ini adalah salah satu tes umum yang digunakan oleh dokter sebagai bantuan dalam mendiagnosis kondisi.