A, apa etiologi cedera pembuluh darah besar pada tungkai Etiologi cedera pembuluh darah besar pada tungkai: sebagian besar disebabkan oleh trauma seperti ledakan, luka tusuk, luka tembak, patah tulang, dislokasi, atau kontusio jaringan lunak, yang sering terjadi pada tungkai yang buruk. Mereka umumnya dibagi menjadi dua kategori: terbuka dan tertutup. Tingkat keparahan cedera lokal tidak selalu sejajar dengan tingkat kerusakan pembuluh darah dan terkadang dapat menyebabkan konsekuensi serius karena kesalahan diagnosis. Pembuluh darah dapat mengalami kejang akibat tekanan, atau dapat berupa memar dengan fraktur lapisan intima, fraktur lapisan subepitel, atau bahkan fraktur sebagian atau seluruh pembuluh darah. Kedua, bagaimana mendiagnosis cedera pembuluh darah besar pada tungkai Diagnosis cedera pembuluh darah besar pada tungkai: gaya trauma yang khas, dapat dikombinasikan dengan fraktur, dislokasi. Nyeri tungkai awal, nyeri akhir menghilang karena iskemia saraf; denyut arteri distal melemah atau tidak ada; luka lokal, perdarahan berdenyut atau murmur darah mungkin terdengar; pucat, sianosis, anggota tubuh yang lemah atau lumpuh di bagian distal arteri yang terluka, penurunan suhu kulit, hipoestesia atau hilangnya sensasi, oedema mungkin ada; Pemeriksaan sinar-X dan angiografi tersedia sebagai referensi; MRI membantu menentukan lokasi cedera vaskular, dan Doppler juga membantu untuk Doppler juga dapat membantu melokalisasi gangguan aliran darah. 3. Cedera pembuluh darah besar pada tungkai meliputi tindakan pertolongan pertama sebagai berikut 1. Hentikan pendarahan: tutupi luka dengan eksipien steril dan kain bersih, lalu berikan tekanan pada luka. 2. Fraktur dan dislokasi yang dikombinasikan harus diperbaiki untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah cedera lebih lanjut. Reposisi dini disarankan untuk mengurangi tekanan pada arteri. 3, cedera arteri tertutup harus dilepaskan dari perban yang terlalu kencang, gips dan ditekuk pada siku (lutut) untuk mengurangi ketegangan pada pembuluh darah. 4, fraktur gabungan, sebelum memperbaiki fiksasi internal arteri yang layak, atau plester pasca operasi, fiksasi eksternal belat. 5 . Pembengkakan yang signifikan pada tungkai setelah fraktur dan cedera jaringan lunak yang parah atau pembentukan hematoma subfasial yang dalam, yang mengakibatkan kompresi pembuluh darah dapat terjadi ketika fasciotomi dilakukan untuk mengurangi tekanan. 6, eksplorasi bedah pembuluh darah, dalam waktu 6-8 jam setelah cedera, darah yang benar-benar terputus membutuhkan perbaikan bedah pembuluh darah segera, seperti sirkulasi kolateral parsial dan gejala suplai darah yang tidak adekuat, harus dilakukan pembedahan elektif untuk memperbaiki pembuluh darah, lengan bawah atau betis yang mengalami cedera arteri, tidak perlu perbaikan bedah. Jika arteri mengalami vasospasme, berikan anestesi atau oleskan kasa basah dengan larutan poppyine untuk meredakan kejang dan, jika perlu, lakukan anastomosis setelah eksisi, dengan hati-hati agar tidak salah mengira cedera endotel, robekan, atau penyumbatan trombotik sebagai vasospasme. 4. Apa saja indikasi untuk eksplorasi cedera pembuluh darah besar pada tungkai? 1. Denyut nadi pada ujung distal tungkai berkurang atau tidak ada. 2, Ada perdarahan arteri aktif. 3 . Hematoma yang besar atau terus membesar. 4, pendarahan karena syok. 5. Cedera saraf yang berdekatan dengan pembuluh darah. 6 . Arteri besar di sekitar luka. 7 .Beberapa bagian dari dislokasi fraktur yang dicurigai mengalami cedera pembuluh darah.