Saudara Lin adalah seorang pekerja kereta api dan berusia 50 tahun. Saudara Lin memiliki riwayat hepatitis B kronis selama lebih dari sepuluh tahun, dokter setempat merekomendasikan pengobatan lamivudine, dan setelah satu tahun mengalami resistensi lamivudine, dia dirujuk ke rumah sakit kami. Saya menyarankannya untuk mengonsumsi lamivudine yang dikombinasikan dengan pengobatan adefovir, yang sangat efektif, dan virus menjadi negatif setelah tiga bulan, dan fungsi hati terus normal setelahnya. Pada akhir lima tahun pengobatan lamivudine dan adefovir, viral load Saudara Lin meningkat menjadi empat persepuluh salinan, dan tes lokus resistensi obat menunjukkan bahwa lamivudine dan adefovir keduanya resisten terhadap obat. Saudara Lin mengambil hasil lab dan berkata kepada saya dengan sedih, “Sekarang virusnya sudah kebal obat, bukankah saya sudah minum obat selama lima tahun terakhir ini sia-sia? Sayangnya, pekerjaan yang dulu sia-sia!” Apakah itu benar-benar usaha yang sia-sia? Saya rasa tidak. Selama lima tahun pengobatan Lamivudine dan Adefovir, viral load-nya secara konsisten berada di bawah batas bawah deteksi, fungsi hatinya secara konsisten normal, dan dia sesehat dan sebahagia orang normal, dan fungsi hatinya masih normal meskipun dia sekarang resisten terhadap obat. Lima tahun terapi antivirus kombinasi selama lima tahun sehat dan damai, bagaimana bisa dihapuskan karena resistensi obat? Bagaimana kita bisa mengatakan bahwa kita telah menyia-nyiakan usaha kita hanya karena resistensi obat? Saya menyarankan Saudara Lin untuk segera beralih ke tenofovir plus entecavir. Setelah dua bulan, viral load-nya berada di bawah batas bawah deteksi, tetapi AST-nya naik menjadi lebih dari 150. Setelah enam bulan pengobatan tenofovir plus entecavir, semua fungsi hati kembali normal, kehebohan resistensi obat mereda, dan Saudara Lin melanjutkan hidupnya dengan tenang. Saat ini, ada lima jenis obat anti-virus hepatitis B oral dalam dua kategori. Selama obat tersebut digunakan dengan cara yang terstandardisasi, sebagian besar resistensi obat dapat dihindari, dan bahkan jika resistensi obat terjadi, itu dapat sepenuhnya dikendalikan. Tenofovir adalah obat antivirus terkuat saat ini, tingkat resistensinya nol, dan hampir dapat “mengalahkan” semua jenis virus yang kebal obat. Resistensi obat bukanlah hal yang menakutkan, dan ini bukanlah akhir dari segalanya, kuncinya adalah menstandarisasi penggunaan obat dan menanganinya dengan tepat.