Mengapa Anda tidak perlu takut dengan yodium radioaktif dalam pengobatan hipertiroidisme

Mengonsumsi yodium 131 radioaktif untuk pengobatan hipertiroidisme mudah digunakan, memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi, berbiaya rendah, dan populer di kalangan pasien. Namun, beberapa orang khawatir bahwa radiasi tersebut berbahaya, akan melukai energi orang dan menyebabkan kemandulan. Apa faktanya? Kita harus memiliki pemahaman yang benar tentang hal ini. Hipertiroidisme (hipertiroidisme, disebut sebagai hipertiroidisme, adalah penyakit endokrin yang sangat umum, penyebab penyakit ini banyak, beragam jenisnya, tetapi karakteristik umumnya adalah sekresi hormon tiroid yang terlalu banyak. Gejala umum hipertiroidisme termasuk panik, detak jantung cepat, takut panas, keringat berlebih, lekas marah, kelelahan, penurunan berat badan, hiperphagia, peningkatan buang air besar, dll. Beberapa pasien mungkin juga menemukan bahwa mereka menderita hipertiroidisme, yang merupakan penyakit endokrin yang sangat umum. Beberapa pasien mungkin juga mendapati bahwa mereka memiliki leher yang menebal dan mata yang menonjol. Jika tanda dan gejala di atas muncul, Anda harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk pemeriksaan yang sesuai. Pasien yang menderita hipertiroidisme tidak perlu panik, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, berbeda dengan pilek dan flu yang dapat disembuhkan dalam beberapa hari, ada prosesnya. Saat ini, ada empat pengobatan yang umum digunakan: pengobatan penyakit dalam dengan obat anti hipertiroidisme, pembedahan, pengobatan yodium radioaktif, dan pengobatan Tiongkok. Pengobatan penyakit dalam mengacu pada penggunaan obat anti-tiroid, seperti Tabazole, Thyrotropin, Methylthiouracil, Propylthiouracil, dan lain-lain, yang digunakan untuk menghambat sintesis hormon tiroid, dengan efek penyembuhan yang pasti dan metode yang sederhana. Kelemahannya adalah pengobatannya lama, setidaknya satu tahun pengobatan rutin, dan tingkat kekambuhannya tinggi, hingga 50%, setelah menghentikan pengobatan. Pembedahan adalah pengobatan yang paling efektif untuk adenoma tiroid toksik. Jika adenoma diangkat dengan bersih, biasanya tidak akan terjadi kekambuhan hipertiroidisme di masa depan. Kerugiannya adalah, bagaimanapun juga, ini adalah prosedur pembedahan, ada tingkat risiko tertentu, dan tingkat kekambuhannya tinggi (30%), yang ditandai dengan pembesaran hipertiroidisme kelenjar tiroid yang menyebar. Penggunaan pengobatan yodium radioaktif 131 untuk hipertiroidisme saat ini diakui sebagai metode yang efektif di dunia. Mantan Presiden AS George W. Bush menderita hipertiroidisme selama masa pemerintahannya, dan setelah banyak ahli medis otoritatif kelas dunia untuk berkonsultasi dan berdiskusi, dan akhirnya bertekad untuk menggunakan metode pengobatan ini, dan menerima hasil yang baik. Saat ini, metode ini telah dimasukkan ke dalam metode yang disukai di beberapa negara barat. Mengapa terapi isotop sangat efektif? Karena kelenjar tiroid mensintesis hormon tiroid, yodium adalah bahan baku yang diperlukan, yodium radioaktif 131 dan yodium stabil memiliki karakteristik fisiologis dan biokimia yang sama, dan jaringan tiroid juga memiliki tingkat penyerapan dan kapasitas konsentrasi yang tinggi. Sejumlah besar yodium radioaktif 131 terkonsentrasi membuat kelenjar tiroid terkena radiasi, bagian dari jaringan tiroid dihancurkan, sehingga produksi hormon tiroid berkurang dan hipertiroidisme dikurangi atau disembuhkan. 131 yodium adalah radionuklida yang tidak stabil, dalam proses pembusukan, dapat memancarkan sinar γ dan β, dan sinar β menyumbang 99% dari efek terapeutik. Karena jangkauan sinar β yang pendek, rata-rata 1 mm, terpanjang 2,2 mm, dan dengan demikian dampaknya terhadap jaringan dan organ kelenjar tiroid di sekitarnya sangat kecil atau pada dasarnya tidak berpengaruh. Hal ini menunjukkan bahwa pengobatan yodium radioaktif 131 untuk hipertiroidisme adalah metode yang aman dan sederhana. Siapa yang cocok untuk pengobatan yodium radioaktif untuk hipertiroidisme? Secara umum diterima bahwa metode ini cocok untuk pasien dewasa pria dan wanita. Ada perdebatan tentang pengobatan wanita usia subur dan anak-anak. Pada awal penggunaan 131 yodium dalam pengobatan hipertiroidisme, terdapat kekhawatiran tentang risiko karsinogenisitas, leukemia, dan kelainan bawaan pada janin. Setelah setengah abad praktik klinis, kekhawatiran ini telah dihilangkan. Statistik lebih dari 1 juta pasien di dalam dan luar negeri tidak menemukan adanya peningkatan kejadian leukemia dan keganasan tiroid, dan kelainan bentuk janin tidak melebihi kejadian alamiah, serta tidak berpengaruh pada kesuburan dan perkembangan keturunan. Kini telah diakui dengan suara bulat oleh para ahli bahwa pengobatan dengan 131 yodium merupakan kontraindikasi pada pasien dengan hipertiroidisme selama kehamilan dan menyusui, karena dapat menyebabkan hipotiroidisme pada janin atau bayi. Oleh karena itu, kami percaya bahwa 131 yodium adalah pengobatan yang aman untuk pasien dari segala usia (termasuk wanita usia subur dan anak-anak), kecuali wanita hamil dan menyusui. Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium 131 radioaktif biasanya dilakukan di Departemen Kedokteran Nuklir, dan sebagian besar pasien terkontrol setelah pengobatan dan dapat disembuhkan dengan dosis tunggal. Beberapa pasien memerlukan pengobatan kedua. Diperlukan waktu lebih dari 3 minggu setelah mengonsumsi 131 yodium agar efek pengobatan mulai terlihat, dan dalam waktu 3 bulan gejala berangsur-angsur membaik, tumor tiroid mengecil, dan mata menonjol pada beberapa pasien juga dapat berkurang. 6 bulan hingga 2 tahun gejala benar-benar hilang. Jika pengobatan kedua diperlukan, sebaiknya dilakukan setelah setengah tahun, sebaiknya berjarak 8 hingga 10 bulan. Beberapa pasien dengan hipertiroidisme memiliki mata yang menonjol, yang penyebabnya lebih kompleks dan mungkin terkait dengan gangguan kekebalan tertentu dalam tubuh dan faktor lainnya. Beberapa orang juga menemukan bahwa terdapat zat dalam serum pasien yang berhubungan dengan terjadinya mata menonjol. Efek gabungan dari berbagai faktor tersebut meningkatkan dan menumpuk jaringan di belakang bola mata, edema jaringan serat otot, infiltrasi limfosit, dan sebagainya, sehingga membuat bola mata menonjol, dll. Hanya beberapa kasus saja yang dapat memperburuk bola mata yang menonjol setelah pengobatan yodium, dan hal ini perlu dipahami dengan baik. Pasien hipertiroid umumnya tidak mengalami reaksi yang merugikan setelah mengkonsumsi 131 yodium, hanya beberapa pasien dalam 2 minggu setelah mengkonsumsi obat yang mengalami reaksi awal, terutama mual, muntah, pusing, kelelahan; beberapa pasien lainnya mengalami ruam dan gatal-gatal, umumnya ringan, dapat hilang dengan sendirinya; beberapa pasien dapat mengalami perburukan gejala hipertiroid sementara, umumnya bersifat sementara, beberapa kasus yang serius harus dirawat di rumah sakit untuk observasi. Komplikasi akhir terutama adalah hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kurangnya sintesis dan sekresi atau efek fisiologis hormon tiroid. 131 Pengobatan yodium yang disebabkan oleh hipotiroidisme sementara, gejalanya ringan, dan dapat menghilang dengan sendirinya setelah 6 ~ 9 bulan. Yang lainnya adalah hipotiroidisme permanen, Cina melaporkan bahwa tingkat kejadiannya adalah 2%~5% pada tahun pertama, dan dengan berlalunya waktu, tingkat kejadiannya meningkat 2%~3% dari tahun ke tahun. Hipotiroidisme tidak menakutkan, selama jumlah tiroksin yang tepat diberikan, fungsi tiroid yang normal dapat dipertahankan. Beberapa ahli percaya bahwa hipotiroidisme adalah riwayat alami hipertiroidisme, yang dapat terjadi setelah berbagai pengobatan dan tidak hanya terjadi pada pengobatan yodium. Singkatnya, beberapa metode pengobatan hipertiroidisme memiliki karakteristiknya masing-masing, tetapi secara relatif, pengobatan yodium radioaktif 131 untuk hipertiroidisme memiliki keunggulan dalam hal cakupan aplikasi yang luas, metode yang sederhana, keamanan dan efektivitas, lebih sedikit obat, dan tingkat kesembuhan yang tinggi untuk satu kali pengobatan.