(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien adalah seorang wanita berusia 20 tahun yang datang ke rumah sakit kami dengan menstruasi yang tidak teratur selama 1 tahun dan nyeri perut bagian bawah. Dia menjalani USG, tes penanda tumor ginekologi, dan pemeriksaan ginekologi, dan didiagnosis dengan teratoma kistik ovarium kiri, dan menjalani operasi caesar eksplorasi dengan anestesi epidural. Mayoritas teratoma adalah tumor jinak yang tumbuh secara perlahan-lahan, tetapi bisa menjadi ganas dan karenanya memerlukan pembedahan.
[Informasi dasar] Perempuan, 20 tahun
Jenis penyakit】 Teratoma kistik ovarium
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Distrik Huadu Guangzhou
Tanggal Konsultasi】 Juli 2003
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (pengangkatan teratoma kistik ovarium) + pengobatan (injeksi glukosa + injeksi natrium klorida majemuk + injeksi asam amino majemuk (18AA) + natrium cefuroxime untuk injeksi)
[Periode perawatan] 8 hari rawat inap, 1 dan 3 bulan tinjauan pasca operasi
【Efek pengobatan】 Pasien sembuh dan dipulangkan setelah operasi
I. Konsultasi awal
Pada tanggal 24 Juli 2003, seorang pasien wanita berusia 20 tahun yang belum menikah didampingi oleh keluarganya datang ke klinik dengan keluhan haid yang tidak teratur selama 1 tahun dan nyeri perut bagian bawah selama 15 hari. Menstruasi terakhirnya adalah pada 10 Juli 2003, aliran menstruasinya normal, dia sekarang menstruasi selama 9 hari, siklus menstruasinya bervariasi dari 27 hingga 35 hari dalam 1 tahun terakhir, dia mengalami nyeri samar-samar di perut bagian bawah selama 15 hari terakhir tanpa penyebab yang jelas, kadang-kadang rasa sakitnya memburuk selama menstruasi, buang air besarnya normal, suhu tubuhnya 36 ° C, denyut nadi 79 denyut / menit, respirasinya 20 napas / menit, tekanan darahnya 128/68 mmHg, kondisi umumnya baik, pertumbuhannya normal, auskultasi kardiopulmonernya tidak abnormal. Normal, tidak ada kelainan pada auskultasi kardiopulmoner, perut bagian atas datar dan lunak, tidak ada kelainan yang teraba pada hati dan limpa, tidak ada nyeri perkusi pada daerah ginjal, nyeri tekan pada perut kiri bawah (±), teraba massa ukuran 8 x 7 x 8 cm, tidak ada perlengketan dengan jaringan sekitarnya, pemeriksaan anal: uterus anterior ukuran normal, tidak ada kelainan yang teraba pada daerah adneksa kanan, teraba massa ukuran 8 x 8 x 9 cm dapat digerakkan pada daerah adneksa kiri, batas normal jernih, permukaan halus, nyeri tekan (±). Pemeriksaan ultrasonografi warna perut menunjukkan kista utuh berukuran 9 × 8 × 8 cm di ovarium kiri dengan beberapa kelompok echogenic yang kuat di dalam kista.
II. Riwayat pengobatan
Pada tanggal 28 Juli, setelah pasien dan keluarganya memberikan persetujuan, anestesi epidural digunakan untuk melakukan operasi eksplorasi, di mana massa kistik berukuran 9×8×8cm dan nodul padat berukuran 3×3×3cm terlihat pada ovarium kiri. Sejumlah kecil tulang dan rambut terlihat setelah eksisi dan dikirim untuk pemeriksaan patologis. Setelah operasi, injeksi glukosa, injeksi natrium klorida majemuk, dan injeksi asam amino majemuk (18AA) diberikan secara intravena, dan natrium cefuroxime untuk injeksi juga diberikan untuk mencegah infeksi. Laporan patologi pada hari ke-6 setelah pembedahan: teratoma dewasa, tidak ada sel anomali yang terlihat.
III. Hasil pengobatan
Pasien tidak mengalami nyeri perut dan pulih dengan baik. Sayatan sembuh dalam satu tahap, tanpa demam, tidak ada nyeri perut bagian bawah atau perdarahan vagina, serta buang air kecil dan buang air besar yang normal. Satu bulan setelah operasi, pemeriksaan ultrasonografi adneksa uterus tidak menunjukkan adanya kelainan dan enam tes laboratorium hormon seks normal. Pasien ditindaklanjuti selama 3 bulan dan menstruasi pada dasarnya normal.
IV. Catatan
Kami sangat senang bahwa teratoma ovarium dewasa berhasil diangkat setelah operasi dan menstruasinya hampir kembali normal. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus beristirahat selama 10 hari dan menjaga vulva tetap bersih, cuci dengan air hangat 1-2 kali sehari. Makan makanan bergizi dengan lebih banyak protein, seperti ikan dan telur, dan minum lebih banyak susu. Dianjurkan juga untuk makan lebih banyak makanan yang mengandung vitamin untuk memperkuat daya tahan tubuh dan memungkinkan tubuh pulih sesegera mungkin, tetapi jangan makan makanan pedas dan asam dan jangan minum obat pengaktif darah. Kembali ke rumah sakit 1 bulan setelah operasi untuk pemeriksaan ultrasonografi. Meskipun teratoma telah dihilangkan, namun teratoma ini berulang dan harus ditinjau secara teratur sesuai dengan saran medis.
V. Wawasan pribadi
Teratoma kistik ovarium telah berkembang seukuran kepala bayi baru lahir, dan jika terus tumbuh, mungkin akan pecah dan menyebabkan peritonitis akut, sehingga membuat pembedahan menjadi sangat sulit dan menimbulkan risiko besar bagi nyawa pasien. Oleh karena itu, begitu menstruasi tidak teratur terjadi, penting untuk pergi ke rumah sakit sesegera mungkin agar penyakit ini terdeteksi dan diobati sesegera mungkin.