Wanita dengan nodul paru-paru subsolid memiliki risiko kanker yang lebih besar daripada pria

  Pada tanggal 29 November, Boiselle dkk. melaporkan pada pertemuan tahunan Radiological Society of North America tentang hasil penelitian (SSA04-02): Skrining CT untuk kanker paru-paru menemukan risiko kanker paru-paru yang lebih tinggi pada wanita daripada pria untuk jenis nodul paru-paru tertentu.  Nodul paru adalah massa kecil jaringan paru yang diklasifikasikan sebagai padat atau subsolid berdasarkan gambar CT: nodul padat padat padat dan mengaburkan jaringan yang berdekatan, sementara nodul subsolid dibagi lagi menjadi nodul sebagian padat (komponen padat dengan komponen kaca kotor atau tidak jelas) dan bahan kaca kotor murni (tidak ada komponen padat). Kepadatan nodul merupakan indikator risiko kanker paru-paru, dengan nodul yang sebagian padat menjadi yang paling terkait dengan kanker paru-paru.  Phillip Boiselle, dekan asosiasi untuk urusan akademis dan klinis di Harvard Medical School dari Beth Israel Deaconess Medical Center, melaporkan, “Kami tahu bahwa ada perbedaan risiko kanker di antara pasien dengan kepadatan nodul paru yang berbeda, tetapi tidak menyadari perbedaan gender dalam risiko kanker di antara pasien dengan subtipe nodul paru dalam literatur yang diterbitkan sebelumnya.”  Dr Boiselle dan rekan-rekannya mengkarakterisasi nodul 4-30mm dalam database penelitian dan menghitung risiko relatif kanker untuk setiap subtipe nodul.  Dari 26.455 pasien yang termasuk dalam penelitian ini, 9.994 (37,8%) memiliki temuan positif pada ≥1 skrining, dan risiko relatif kanker lebih tinggi pada wanita daripada pria untuk nodul berbulu dan sebagian padat. Namun, risiko relatif nodul padat sebanding antara kedua jenis kelamin.  Dr Boiselle mencatat bahwa “wanita lebih dari 50% lebih mungkin dibandingkan pria untuk memiliki nodul padat, dan ketika nodul ini ada, wanita memiliki risiko aktual kanker paru-paru yang lebih tinggi. “  Pedoman skrining kanker paru saat ini belum memperhitungkan perbedaan gender untuk kepadatan nodul paru yang berbeda. Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk merevisi pedoman praktik klinis, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa wanita dengan nodul kaca perlu diikuti lebih dekat daripada pria.  Oleh karena itu, para peneliti menyimpulkan bahwa “dengan melihat tingkat pertumbuhan tumor pada serangkaian film CT kanker paru-paru, kita dapat lebih memahami dan menentukan frekuensi tindak lanjut CT untuk pasien dari kedua jenis kelamin.”