Dalam 2 tahun terakhir, karena meluasnya popularitas CT spiral multi-baris, terutama yang disebut pekerjaan sensus CT spiral dosis rendah, pasien dengan laporan CT nodul paru kecil di tangan ke klinik spesialis saya penggemar kesehatan semakin banyak, 4 minggu yang lalu setiap klinik spesialis saya hanya melihat 10 pasien, dan kemudian menemukan bahwa nomor saya benar-benar muncul dalam situasi tiket calo, jadi bulan lalu mulai klinik saya jumlah tak terbatas, 4 minggu Saya tidak dapat mengatasi situasi ini! Oleh karena itu, mulai minggu lalu dan seterusnya masih ada batas untuk mengubahnya menjadi 30 penuh. (Tidak ada waktu untuk itu, saya akan melanjutkan percakapan ini ketika saya punya waktu —) Tapi tetap saja, teman-teman di luar kota terus bermunculan membutuhkan nomor tambahan, dan minggu lalu saya melihat #55! Pada saat yang sama melalui jaringan, terutama berkonsultasi dengan saya tentang nodul paru kecil dari teman-teman juga diagnosis yang jelas, situs web pribadi saya diklik hingga 600.000 kali, katakanlah ini bukankah nodul paru kecil itu benar-benar lebih banyak? Dari pengamatan klinik saya selama dua tahun, nilai absolut dari peningkatan nodul paru kecil belum tentu meningkat, tetapi, karena kewaspadaan kita tinggi, ketahuilah bahwa kita perlu melakukan pemeriksaan fisik secara rutin lebih banyak; deteksi kami berarti maju, banyak tempat skrining kanker paru-paru ke CT alih-alih fluoroskopi konvensional dan rontgen dada; beberapa unit nodul paru kecil kami untuk memahami ketidakjelasan, selama ada peningkatan kepadatan di paru-paru, laporan tentang nodul paru kecil atau nodul paru atau nodul kaca Seluruh masyarakat memberi terlalu banyak tekanan pada dokter, pemikiran asli bahwa tidak ada lesi lesi aktif, takut bahwa di masa depan di sekitar lesi ganas, dan kemudian datang untuk digunakan sebagai pegangan perselisihan dokter-pasien, sehingga juga melaporkan nodul paru; polusi udara dan perubahan lingkungan lainnya membuat terjadinya nodul paru juga lebih banyak; kondisi hidup lebih baik, dan kontak dekat dengan hewan peliharaan, berbagai infeksi parasit lebih sering terjadi; penyalahgunaan obat-obatan lebih sering, seperti kasus orang merasa bahwa pekerjaan dokter tidak mudah. Misalnya, orang beranggapan bahwa pekerjaan dokter itu sederhana, seolah-olah siapa pun bisa menjadi dokter hanya dengan membaca pengantar singkat di Internet, dan dengan santai pergi ke apotek untuk membeli obat untuk dimakan; penggunaan obat penekan kekebalan telah meningkat, dan jumlah pasien transplantasi atau AIDS, dll. Akan memiliki tingkat kekebalan yang rendah, sehingga memudahkan terjadinya infeksi oportunistik; dan beberapa penyakit menular, seperti TBC, masih belum terkendali dengan cukup efektif, serta pengobatan dan isolasi belum dilakukan. Dan seterusnya, ada banyak alasan mengapa kita merasa ada nodul paru kecil di mana-mana. (Untuk dilanjutkan) Semua nodul paru ini, terutama yang berukuran di bawah 3cm, ditemukan dengan pemeriksaan fisik, atau ditemukan secara kebetulan saat gejala lain muncul, karena nodul paru sangat kecil dan umumnya tidak menimbulkan gejala, untuk menimbulkan gejala, mungkin tumbuh di dekat tempat pembuluh darah dan saraf, atau mungkin tingkat keganasannya tinggi, berkembang dengan cepat, dan infiltrasi atau ekstrusi pada lembaga di sekitarnya, dan pada saat inilah, akan menimbulkan gejala yang dapat kita rasakan, dan tentu saja kepekaan rasa sakit setiap orang. Terkait dengan kepekaan setiap orang terhadap rasa sakit, pekerjaan sehari-hari, kami menemukan bahwa massa di paru-paru hingga 5cm, pasien juga tidak merasakan, karena tumbuh di daerah tersebut, ruangnya besar, dan hanya menghasilkan dorongan pada struktur di sekitarnya. Atau perilaku biologis jinak yang bias. Karena nodul paru kecil umumnya tidak bergejala dan sering ditemukan secara tidak sengaja, maka para manajer kesehatan telah menemukan apa yang disebut skrining atau pemeriksaan fisik rutin untuk mencoba mendeteksinya secara relatif lebih awal, menindaklanjuti dan mengamatinya, serta mengobatinya sedini mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup. Jadi, seiring dengan pertumbuhan ekonomi Tiongkok, orang-orang berada dalam posisi untuk melakukan pemeriksaan rutin. 30 tahun yang lalu. Tiga puluh tahun yang lalu, kita tidak memiliki kondisi ekonomi atau teknologi pencitraan terkomputerisasi yang canggih seperti yang kita miliki sekarang, jadi kita telah melihat peningkatan frekuensi berita dalam beberapa tahun terakhir tentang orang-orang dengan nodul paru-paru kecil, seolah-olah PM2,5 tiba-tiba datang. Dengan demikian, ada banyak alasan mengapa ada begitu banyak kekhawatiran tentang nodul paru kecil saat ini. Nodul paru terdeteksi! Apa yang harus dilakukan? Sebelumnya, saya juga memberi tahu Anda cara menghadapi dalam artikel, tetapi banyak teman Cina global masih memiliki banyak pertanyaan yang saya butuhkan untuk mendapatkan jawaban yang ditargetkan, banyak teman tidak tahu bahwa saya adalah dokter profesional pencitraan diagnostik, sehingga banyak teman tidak memberikan informasi gambar yang terperinci kepada saya untuk menjawab banyak pertanyaan, ini tidak ilmiah, jadi jawaban atas pertanyaan itu tidak ilmiah, karena kinerja gambar CT dari mata Karena kinerja pada gambar CT, dari mata ke otak berpikir dan kemudian melalui deskripsi teks untuk mencapai media akan memiliki tautan pada kesalahan, dan setiap dokter untuk kinerja yang sama tingkat pengamatannya tidak sama, jadi saya hanya percaya pada hal-hal yang diamati mata saya sendiri, ini yang disebut, melihat adalah percaya! Mengapa Anda begitu mempercayai mata Anda sendiri? Karena performa pada gambar CT secara langsung berkaitan dengan teknik yang digunakan untuk membentuk gambar, dan kita tidak dapat memahami hakikat gambar tanpa mencermati, bagaimana gambar itu diciptakan. Anda pasti bertanya, apa esensi yang ingin dicerminkan oleh gambar CT? Ini adalah anatomi patologis umum dari penyakit, yaitu, penampilan bagian yang rusak yang dapat kita lihat dengan mata telanjang, atau bentuk spesimen yang diambil dari operasi bedah dengan mata telanjang. Jika kita tidak memperhatikan kondisi teknis pemindaian, itu tidak akan benar-benar mencerminkan esensi penyakit. Maka dokter akan salah mendiagnosis penyakit. Pada tahap pascasarjana, kami mempelajari kondisi teknis seperti apa yang menunjukkan esensi patologis dari berbagai penyakit, mencari tahu kekhususan tertentu dari kinerja, dan kemudian membandingkan kesamaan dan perbedaan kinerjanya dengan morfologi spesimen patologis pada sudut yang sama, untuk meningkatkan tingkat diagnostik. Sebagian besar unit tidak memperhatikan pekerjaan penelitian dasar ini, adalah membaca buku untuk mengatasi pekerjaan sehari-hari, sehingga tidak dapat dihindari untuk memahami bias. Tentu saja, untuk melakukan studi ini, pertama-tama, kita perlu memiliki kondisi penelitian, tetapi juga suasana akademis, pada kenyataannya, sangat membosankan, sangat melelahkan, energi yang baik, tetapi benar-benar dapat meningkatkan kemampuan kita untuk menganalisis. Karena fondasi penelitian Departemen Radiologi Rumah Sakit Zhongshan, Universitas Fudan ini, banyak sarjana yang tertarik untuk melanjutkan studi mereka di sini selama 70 tahun terakhir. Jadi, biasanya ketika kami berkonsultasi, pertanyaan yang paling sering ditanyakan adalah, di mana pemeriksaan dilakukan? Ini untuk menilai kredibilitas informasi yang Anda berikan kepada saya, dan kami para sejawat tahu rumah sakit mana dan kondisi apa. Ada juga yang berkata, bisakah Anda menulis opini di kartu rekam medis, terkadang kami merasa sangat sulit karena informasi CT Anda tidak memenuhi persyaratan kami, saya memiliki pertanyaan tentang apa yang ada di gambar, bagaimana cara menulisnya? Kadang-kadang saya melakukannya, tetapi saya memiliki pernyataan yang saya buat untuk dokter rumah sakit kami sendiri yang berbunyi, “Informasi dari luar, hanya untuk dokter kami!” Hal ini untuk memberi tahu para dokter di rumah sakit kami bahwa informasi tersebut belum tentu dapat diandalkan. Jika Anda benar-benar tidak dapat melihatnya, kami akan menyarankan Anda untuk melakukan pemeriksaan di rumah sakit kami. Tentu saja, saat ini, pemeriksaan pencitraan di Rumah Sakit Sun Yat-sen harus melebihi 1.200 orang per hari, dan dengan beban kerja yang begitu besar, kadang-kadang tidak dapat dihindari untuk melakukan operasi individual, karena operasi individual memakan waktu, dan menjalankan operasi sangat penting. Terkadang kami menyesal dengan pemeriksaan kami sendiri. Tidak seperti 20 tahun yang lalu ketika 100 orang diperiksa setiap hari, kami masih merasa sulit untuk sibuk lagi. Di ruang konsultasi saya, yang paling banyak saya tanyakan adalah riwayat kesehatan pasien, yaitu riwayat timbulnya penyakit, ini sangat penting, ini adalah kemampuan dasar sebagai dokter, perlu berkomunikasi dengan kemampuan bahasa, bertanya tingkat juga akan mengganggu diagnosis berpikir (jujur, dokter bukan siapa-siapa sebenarnya!). Yang paling penting adalah Anda harus bisa mendapatkan yang terbaik dari mereka. Paru-paru kita, melalui tabung bronkial, trakea, laring, mulut dan hidung dan dunia luar terhubung, dalam perjalanan hidup seseorang, rangsangan lingkungan eksternal melalui pipa-pipa ini di paru-paru akan terluka di bagian cedera “memori”, diagnosis penyebab proses cedera, dan hakim sangat mirip dengan kasus ini; proses cedera seperti film, tidak menghasilkan! Ketidaknyamanan pasien tidak akan pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan, dan tidak akan direkam dalam film, setelah ketidaknyamanan diproduksi, kami menyebutnya sebagai gejala, dan hanya kemudian dimungkinkan untuk pergi ke rumah sakit, dan hanya kemudian dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, jadi apa yang kita lihat di film hanyalah fragmen tertentu dari film, yang setara dengan foto iklan di film nyata. Proses pengambilan riwayat medis adalah upaya untuk menghubungkan potongan-potongan film tersebut dan mengembalikan kejadian yang sebenarnya dari “film atau penyakit” tersebut. Kisah “film” setiap orang, yaitu proses penyakitnya, berbeda, tetapi kinerja yang direkam pada film oleh CT dan teknik pencitraan diagnostik lainnya terkadang serupa; atau kisah film (riwayat) sama tetapi kinerja yang terekam pada gambar CT berbeda. Inilah yang kami sebut “gambar yang berbeda untuk penyakit yang sama” atau “penyakit yang berbeda untuk gambar yang sama”. Ini adalah situasi yang membutuhkan penilaian dari seorang dokter dengan pengalaman klinis (ditulis pada 1 Mei, untuk dilanjutkan), sesuatu yang tidak dapat diselesaikan oleh pengguna internet yang ingin mempelajari nodul paru selama beberapa hari melalui internet. Bahkan dokter pun akan mengalami kesulitan yang sama, karena mereka membaca film tersebut tidak memiliki latar belakang teknis radiologi, dan seringkali akan salah mendiagnosis. Apa lagi yang perlu Anda ketahui tentang nodul paru kecil, sobat? Anda dapat meninggalkan komentar dan kemudian saya akan melanjutkan beberapa penjelasan untuk referensi Anda.