Pemeriksaan retinopati prematuritas yang tidak boleh diabaikan

Jika bayi Anda prematur, jika bayi Anda memiliki berat badan lahir rendah dan jika bayi Anda memiliki riwayat menghirup oksigen, penting untuk diingat untuk melakukan skrining fundus pada usia 4-6 minggu setelah kelahirannya atau ketika usia kehamilan yang telah dikoreksi mencapai 32 minggu. Memberikan bayi prematur oksigen dengan kadar tinggi telah meningkatkan tingkat kelangsungan hidup mereka secara signifikan, tetapi hal ini juga dapat menyebabkan kebutaan pada beberapa anak. Seiring dengan meningkatnya tingkat kelangsungan hidup bayi prematur, kondisi ini, yang dikenal sebagai retinopati prematuritas (ROP), semakin mendapat perhatian. Retina belum sepenuhnya berkembang, dengan bagian perifer yang paling tidak matang. Ketika terpapar hiperoksia, pembuluh darah retina menjadi menyempit dan tersumbat, menyebabkan iskemia dan hipoksia lokal serta menginduksi proliferasi pembuluh darah retina yang abnormal, yang mengarah pada serangkaian perubahan seperti eksudasi, perdarahan, dan mekanisasi. Pembuluh darah retina yang berproliferasi secara abnormal berkembang melintasi membran batas dalam menuju permukaan retina dan masuk ke dalam vitreus, dan akibat mekanisasi vaskular intravitreal, terbentuklah selaput jaringan ikat di belakang lensa, yang juga dapat tertarik membentuk ablasio retina. Setelah ROP berkembang, penyakit ini akan berkembang dengan cepat. Lesi tahap awal dapat dipantau secara ketat dan pada beberapa anak, lesi dapat sembuh dengan sendirinya. Laser dan krioterapi tersedia untuk lesi progresif, dan sebagian besar lesi akan mereda. Namun, lesi stadium lanjut hanya dapat diobati dengan pembedahan vitreoretinal, yang sangat tidak efektif. Pencegahan retinopati prematur dapat dilakukan dengan dua cara: Pertama, terapi oksigen dan perawatan yang tepat adalah kunci pencegahan. Asosiasi Medis Tiongkok telah merumuskan Pedoman Perawatan Bayi Prematur dengan Oksigen dan Pencegahan Retinopati, yang harus diikuti secara ketat oleh tenaga medis dalam praktik mereka. Dengan perkembangan ilmu kedokteran dan teknologi kedokteran, tingkat kelangsungan hidup bayi baru lahir prematur dan berat badan rendah telah meningkat, dan banyak bayi baru lahir prematur dan berat badan rendah yang sulit untuk bertahan hidup dalam kondisi medis sebelumnya telah mampu melakukannya. Jika indikasi dan penggunaan terapi oksigen tidak dikontrol dengan ketat, bayi-bayi yang tidak berdosa akan membayar mahal untuk hal ini. Kedua, skrining fundus dan tindak lanjut dalam “jendela waktu” yang dapat diobati. Bayi prematur yang telah menjalani terapi oksigen dan memenuhi kriteria skrining oftalmik harus menjalani skrining ROP oftalmik pada usia 4-6 minggu setelah lahir atau pada usia kehamilan 32-34 minggu yang telah dikoreksi untuk deteksi dini dan pengobatan dini. Retinopati prematuritas sering muncul 3 hingga 6 minggu setelah kelahiran dan hanya jika terdeteksi selama periode aktif ini dan tindakan yang diperlukan diambil, maka penglihatan anak dapat diselamatkan. Begitu jendela pengobatan terlewatkan, anak juga kehilangan kesempatan untuk memiliki penglihatan selamanya. Tidak jarang kita menjumpai orang tua yang datang ke klinik dengan membawa anaknya yang masih berusia 5 atau 6 bulan untuk melakukan skrining retina pada bayi prematur, dan para orang tua ini sering kali hanya memiliki sedikit atau bahkan tidak memiliki pengetahuan sama sekali tentang kondisi tersebut. Mereka tidak menyadari bahwa jika anak tersebut mengalami kelainan ini, maka sudah terlambat pada usia 5 atau 6 bulan. Oleh karena itu, ketika memberikan oksigen pada bayi prematur, terutama bayi dengan berat badan lahir sangat rendah, staf medis harus memberi tahu orang tua tentang ketidakmatangan pembuluh darah, kebutuhan oksigen pada bayi prematur, dan bahaya yang mungkin terjadi. Singkatnya, kebutaan akibat retinopati prematur benar-benar dapat dicegah dan penting untuk tidak merusak penglihatan anak Anda karena ketidaktahuan.