Hipertrofi atrium kiri ditandai dengan peningkatan diameter internal atrium dan penebalan serat miokard dan disebabkan oleh peningkatan beban pada atrium kiri karena berbagai penyebab. Penyebab utama hipertrofi atrium kiri adalah kelebihan beban atrium kiri akibat berbagai penyakit jantung organik. Penyakit jantung yang menyebabkan pembesaran atrium kiri antara lain, hipertensi, penyakit arteri koroner, aritmia, gagal jantung, kardiomiopati, penyakit jantung bawaan, penyakit jantung rematik, dan penyakit katup jantung. Penyakit-penyakit di atas menyebabkan peningkatan beban pada atrium kiri. Di satu sisi, peningkatan volume darah di atrium ketika atrium penuh, atau tekanan yang meningkat, menyebabkan pembesaran diameter bagian dalam atrium untuk mengakomodasi lebih banyak darah, dan di sisi lain, peningkatan resistensi terhadap pengusiran darah dari atrium kiri menyebabkan otot jantung terus-menerus meningkatkan kekuatan kontraksi untuk memastikan pengusiran darah. Untuk menggunakan analogi, atrium kiri seperti balon yang diledakkan oleh seorang anak, balon ini memiliki elastisitas tertentu, semakin Anda meniup, atau semakin Anda mengisinya dengan air, semakin besar balonnya. Peningkatan beban pada atrium kiri menyebabkan peningkatan metabolisme miokard, penebalan serat miokard dan dengan demikian hipertrofi kompensasi atrium untuk mempertahankan sirkulasi darah. Pada tahap selanjutnya, miokardium kehilangan kapasitas kompensasinya, dengan remodelling miokard dan fibrosis parsial miokardium dan mengurangi kontraktilitas. Pada titik ini, darah di atrium kiri tidak mengalir cukup ke ventrikel kiri selama diastol, menyebabkan stasis parah di atrium kiri, yang selanjutnya membesar. Pada saat yang sama, ada berbagai faktor neurologis, humoral dan endokrin yang terlibat dalam pembesaran atrium. Ekokardiografi memudahkan untuk memeriksa hipertrofi atrium kiri. Hipertrofi atrium kiri adalah perubahan struktural pada jantung yang disebabkan oleh perkembangan penyakit jantung dan juga dapat menyebabkan perkembangan berbagai aritmia atrium.