Hari ini, seorang teman saya datang untuk berkonsultasi tentang operasi. Dia mengalami episode berulang dari obstruksi usus setelah radioterapi setelah operasi kanker serviks radikal bertahun-tahun yang lalu, dengan episode yang terjadi setiap enam bulan hingga satu tahun sekali, dan datang untuk berkonsultasi tentang operasi. Untuk alasan ini, kita akan membahas kembali prinsip-prinsip pengobatan obstruksi usus.
1. Obstruksi usus perekat (1) Pengobatan non-bedah
Untuk obstruksi usus yang sederhana dan tidak lengkap, terutama untuk adhesi yang luas, umumnya dipilih pengobatan non-bedah; untuk obstruksi usus sederhana, 24 hingga 48 jam pengamatan dimungkinkan, dan untuk obstruksi usus yang dicekik, perawatan bedah harus dilakukan sedini mungkin, dan umumnya pengamatan tidak boleh melebihi 4 hingga 6 jam. Pengobatan tradisional Tiongkok dan terapi akupunktur juga dapat digunakan.
(2) Perawatan bedah
Jika kondisi obstruksi usus adhesif tidak membaik atau diperburuk oleh pengobatan non-bedah; atau jika dicurigai sebagai obstruksi usus yang dicekik, terutama obstruksi usus loop tertutup; atau jika obstruksi usus adhesif memiliki serangan berulang dan sering, yang secara serius mempengaruhi kualitas hidup pasien, perawatan bedah harus dipertimbangkan.
â‘ Pemotongan sederhana dan pemisahan adhesi atau potongan-potongan kecil adhesi.
Jika loop usus dengan adhesi ketat terbatas kecil tidak dapat dipisahkan, atau jika tabung usus mengalami nekrotik, anastomosis reseksi usus dapat dilakukan.