Jadi bagi seorang pasien, bagaimana memilih operasi yang tepat untuk dirinya dengan presisi yang relatif, maka pemahaman konsep dan pengetahuan tentang minimal invasif akan membantu. 1, konsep awal operasi minimal invasif adalah untuk mengurangi kerusakan jalur bedah, seperti kolesistektomi itu sendiri kerusakannya sangat kecil, tetapi untuk berada di dinding perut perlu membuka sayatan yang relatif besar untuk melakukan operasi kolesistektomi, dan penemuan laparoskopi televisi dapat berada di dinding perut untuk memainkan beberapa lubang yang dapat menyelesaikan kolesistektomi, yang mengurangi jalur cedera, mempercepat pemulihan pasien, dan pada saat yang sama memainkan efek kosmetik. Oleh karena itu, operasi invasif minimal awal dimulai dengan sejumlah besar kolesistektomi, dan kemudian dipromosikan lebih lanjut ke operasi usus buntu, operasi lain di rongga perut, serta operasi ginekologi, operasi toraks, dan sebagainya. 2. Bedah invasif minimal adalah perubahan revolusioner dalam sejarah pembedahan, mengubah pendekatan pembedahan tradisional, mengurangi trauma pendekatan, meningkatkan efek kosmetik, mempercepat pemulihan pasien, tetapi hanya perpaduan antara pembedahan tradisional di atas berbagai teknik pembedahan, daripada pengobatan independen, seperti apakah sayatan terbuka atau operasi laparoskopi memerlukan pengangkatan kantong empedu atau usus buntu. 3, dengan kemajuan dan perkembangan kedokteran, teknologi medis modern untuk pengobatan penyakit untuk menyediakan berbagai pilihan kasus per kasus, sehingga dalam beberapa tahun terakhir konsep bedah invasif minimal atau perawatan invasif minimal atau teknologi invasif minimal untuk digeneralisasikan, orang-orang akan menjadi semua pasien untuk membuat pemulihan yang cepat, mengurangi kerusakan, melestarikan bentuk dan fungsi organ-organ dari berbagai cara perawatan medis dapat disebut invasif minimal. Seperti sayatan besar asli menjadi sayatan kecil, lesi rektal, berbagai teknologi pengawet anus, teknologi tusukan yang dipandu gambar, emboli, stenting, ablasi gelombang mikro, radioterapi konformal, berbagai teknik endoskopi dalam operasi, anestesi komposit, pengurangan perdarahan bedah, memperpendek waktu operasi, dan sebagainya. Hal ini mengharuskan dokter untuk memiliki pengetahuan dan keterampilan medis yang baik dan komprehensif, pemahaman yang mendetail tentang kondisi, rencana perawatan yang dirumuskan dengan baik, dan penggunaan cara perawatan yang tepat. Sebagai contoh, seorang pasien dengan kanker rektum kecil yang dikombinasikan dengan metastasis intrakranial terisolasi, rencana pengobatan yang dirumuskan oleh penulis adalah untuk mengobati tumor intrakranial dengan Gamma Knife, kanker rektum dengan radioterapi dan tindak lanjut secara teratur, dan sejauh ini ia telah bertahan selama 4 tahun tanpa operasi. Dokter harus menerapkan konsep pengobatan minimal invasif secara fleksibel dan akurat, bukan hanya mengejar pengobatan tertentu yang disebut minimal invasif, misalnya, jika metastasis hati dari kanker usus besar memiliki diameter kurang dari 2 cm, dan ablasi frekuensi radio dapat memberikan efek yang sama seperti operasi, maka ablasi dapat lebih disukai, jika diameter lebih besar dari kisaran yang wajar untuk ablasi frekuensi radio, reseksi lebih disukai, dan R0 tidak boleh hilang untuk meminimalkan invasif. peluang reseksi. Untuk tumor yang lebih besar, kemoterapi neo-neoadjuvant sesuai, dan keputusan tentang modalitas apa yang akan digunakan akan dibuat setelah tumor menyusut. Mode pengobatan invasif minimal yang berpusat pada pengobatan rasional pada pasien ini mengedepankan persyaratan teknis yang lebih tinggi untuk spesialis klinis, yang membutuhkan pembelajaran dan praktik yang berkelanjutan. 5. Pengejaran pengobatan invasif minimal secara parsial oleh dokter dan pasien akan membuat hasil pengobatan menjadi kontraproduktif. Banyak contoh negatif dalam hal ini, seperti pasien bedah lambung yang meminta kolesistektomi laparoskopi, yang mengakibatkan kerusakan intraoperatif pada saluran hati kanan, dan kemudian meninggal karena peritonitis yang mengakibatkan kegagalan multi-organ. Dari sudut pandang teknis pembedahan, pembedahan terbuka lebih traumatis tetapi lebih aman, karena pembedahan terbuka lebih intuitif dan operasi serta eksposurnya lebih langsung, sedangkan pembedahan laparoskopi pada dasarnya adalah operasi satu orang dan ada kurva pembelajaran. Ada kurva pembelajaran, karena dokter bedah harus beralih dari ketidaktahuan menjadi mahir, dan telah terbukti bahwa proses operasi gastrointestinal laparoskopi yang kompleks membutuhkan sekitar 50 pasien dalam praktik klinis. Oleh karena itu, baik dokter maupun pasien tidak boleh bertujuan untuk melakukan pembedahan invasif minimal, tetapi harus bertujuan untuk pengobatan penyakit yang lebih baik. Kami selalu menekankan pentingnya laparotomi peralihan dalam proses pembedahan laparoskopi, yang merupakan semacam jaminan untuk keselamatan nyawa pasien. Untuk pasien dengan tumor ganas gastrointestinal, pada dasarnya hanya ada satu kesempatan untuk mendapatkan reseksi radikal melalui pembedahan, dan ukuran luka pada dasarnya dapat diabaikan untuk penyakit yang mengancam jiwa, dan dengan demikian tidak perlu dilakukan pembedahan laparoskopi. Pembedahan terbuka disesuaikan dengan hampir semua pasien tumor gastrointestinal, dan pembedahan laparoskopi saat ini hanya digunakan untuk tumor stadium awal dan dilakukan di unit yang berpengalaman, yang dapat dilihat dari fakta bahwa pembedahan tumor gastrointestinal radikal laparoskopi sangat penting untuk pasien tumor ganas. Hal ini menunjukkan bahwa bedah radikal laparoskopi untuk tumor saluran cerna sangat berhati-hati untuk pasien dengan tumor ganas. Singkatnya, bedah invasif minimal atau teknologi invasif minimal saat ini telah diubah dari banyak teknik tunggal yang ditingkatkan menjadi konsep medis modern, yang perlu dilakukan dalam seluruh proses pengobatan klinis. Sebagai contoh, tusukan infus yang umum sangat menyakitkan bagi pasien infus jangka panjang, dan teknologi PICC atau port infus modern memecahkan rasa sakit akibat tusukan setiap hari. Teknologi invasif minimal modern mengedepankan persyaratan teknis yang lebih tinggi, persyaratan peralatan dan persyaratan manajemen rumah sakit untuk dokter. Penyakit yang berbeda memiliki teknik invasif minimal yang berbeda, daripada hanya mewakili konsep invasif minimal dengan mengatakan bahwa memotong kantong empedu dilakukan dengan operasi laparoskopi. Dalam situasi ini, teknologi medis dan tingkat manajemen upaya dokter untuk meningkatkan tingkat teknologi medis merupakan dasar penting untuk mengurangi rasa sakit pasien dan mempercepat pemulihan mereka, dan pasien harus menerima bimbingan spesialis. Pasien harus menerima bimbingan spesialis dan memilih rumah sakit atau spesialisasi yang unggul untuk menerima perawatan yang wajar, daripada secara membabi buta mengatakan bahwa perawatan invasif minimal diperlukan.