Dengan 1,7 juta dari 4 juta pasien di dunia berada di Tiongkok, Parkinson telah menjadi “pembunuh ketiga” pada usia paruh baya dan lanjut usia. Pasien Parkinson cenderung lebih muda, dengan “penyakit Parkinson remaja” mencapai 10 persen dari total jumlah pasien. Penyakit ini terkait dengan kombinasi faktor-faktor seperti penuaan, faktor keturunan, paparan racun lingkungan (polusi industri dan pertanian, kontaminasi, ponsel, radiasi komputer dapat menyebabkan penyakit), dll. 20% dari pasien dipengaruhi oleh polusi lingkungan atau erosi racun kimiawi yang “memukul”. Remaja yang menderita Parkinson cenderung memiliki latar belakang genetik keluarga yang menderita Parkinson. Sebuah studi epidemiologi baru-baru ini mengkonfirmasi hal ini. Sebuah studi epidemiologi baru-baru ini menegaskan bahwa kaum intelektual memiliki tingkat penyakit Parkinson yang lebih tinggi daripada populasi lainnya. Banyak orang berpikir tentang tangan yang gemetar ketika mereka berpikir tentang penyakit Parkinson, dan memang benar bahwa sebagian besar orang dengan penyakit Parkinson memiliki tangan yang gemetar, tetapi ada beberapa pengecualian. Pengenalan dini penyakit Parkinson adalah penting. Gemetar pada tangan bukanlah satu-satunya gejala penyakit Parkinson, tetapi gerakan yang lambat serta tangan dan kaki yang lambat adalah hal yang umum terjadi pada pasien Parkinson. Berikut ini adalah gambaran singkat mengenai penyakit Parkinson di masa lalu dan masa kini. Penyakit Parkinson (PD) adalah penyakit neurodegeneratif umum yang terutama menyerang orang paruh baya dan lanjut usia, dan sebagian besar berkembang setelah usia 60 tahun. Lesi terletak di bagian otak manusia yang disebut otak tengah. Ada sekelompok sel saraf yang disebut neuron substantia nigra. Ketika lebih dari 80% neuron substantia nigra ini mengalami degenerasi dan mati, neurotransmitter dopamin di otak menurun hingga tidak dapat mempertahankan fungsi normal sistem saraf, dan muncullah gejala-gejala penyakit Parkinson. Manifestasi Klinis Penyakit Parkinson Gejala klinis penyakit Parkinson terutama meliputi gejala motorik dan gejala non-motorik. Gejala motorik meliputi tremor yang tidak disengaja pada tangan, kepala atau mulut saat istirahat, kekakuan otot, gerakan lambat dan gangguan keseimbangan postural, yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk mengurus diri sendiri. Seiring dengan semakin dalamnya pemahaman orang tentang penyakit Parkinson, gejala non-motorik pun semakin dikenal. Gejala non-motorik terutama meliputi gangguan suasana hati (depresi dan kecemasan yang umum terjadi), gangguan kognitif ringan dan halusinasi visual pada beberapa pasien, serta hipersekresi kelenjar sebaceous dan kelenjar lainnya, konstipasi yang menetap akibat disfungsi saraf otonom, dan hipotensi tegak pada beberapa pasien. Diagnosis penyakit Parkinson terutama bergantung pada riwayat medis, gejala dan tanda klinis. Pemeriksaan penunjang umum sebagian besar tidak menunjukkan adanya perubahan abnormal. Pengobatan penyakit Parkinson Tahap awal penyakit Parkinson dianjurkan untuk menggunakan fisioterapi dan terapi olahraga, dll., untuk mengupayakan kerja sama keluarga pasien dan mendorong pasien untuk lebih berinisiatif berolahraga, dan mencoba untuk menunda waktu perawatan obat. Ketika penyakit ini mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan pekerjaan pasien, perawatan obat diperlukan. Pengobatan farmakologis saat ini merupakan cara pengobatan yang paling penting untuk penyakit Parkinson. Persiapan levodopa masih merupakan obat yang paling efektif. Pembedahan adalah pelengkap yang efektif untuk pengobatan. Rehabilitasi, psikoterapi dan perawatan yang baik juga dapat memperbaiki gejala sampai batas tertentu. Meskipun pengobatan yang saat ini diterapkan hanya dapat memperbaiki gejala, tidak dapat menghentikan perkembangan penyakit, dan tidak dapat menyembuhkan penyakit, namun pengobatan yang efektif dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien. (I) Terapi obat Obat pengobatan utama untuk penyakit Parkinson adalah levodopa, yang efektif, namun memiliki efek samping jangka panjang yang relatif besar. Untuk alasan ini, pasien sebelum usia 65 tahun umumnya lebih menyukai obat yang tidak terlalu jelas untuk meredakan gejala, tetapi dapat melindungi neuron dan juga meringankan perjalanan penyakit sampai batas tertentu, sedangkan pasien setelah usia 65 tahun dapat lebih menyukai levodopa. Perawatan obat harus mengikuti prinsip-prinsip berikut: (1) mulai dengan dosis kecil, perlahan-lahan meningkat, cobalah menggunakan dosis yang lebih kecil untuk mencapai hasil yang memuaskan; (2) rencana perawatan individual; (3) jangan membabi buta menambahkan obat, jangan tiba-tiba berhenti minum obat, perlu minum obat seumur hidup; (4) efek pengobatan obat tunggal tidak memuaskan harus dikombinasikan dengan obat yang sesuai. Tips untuk mengonsumsi levodopa (1) Ini harus diminum saat perut kosong. Jika obat ini dikonsumsi bersamaan dengan protein, efektivitas obat akan sangat berkurang. Oleh karena itu, dianjurkan untuk mengonsumsi obat ini satu jam sebelum atau satu setengah jam setelah makan. (2) Tidak dianjurkan untuk minum susu atau makan makanan yang mengandung protein saat minum obat. Banyak orang lanjut usia yang memiliki kebiasaan minum susu untuk sarapan, tetapi susu yang mengandung protein juga akan mempengaruhi keefektifan obat. Jika Anda mengalami hal-hal berikut selama pengobatan levodopa: fluktuasi gejala (termasuk tiga bentuk pengurangan kemanjuran, fenomena peralihan, fenomena pembekuan, dll.), Gangguan gerakan (juga dikenal sebagai anisotropia, sering dimanifestasikan sebagai gerakan tak disengaja tardive dyskinesia seperti korea atau gerakan tak disengaja yang monoton dan stereotip, dll.), Gejala kejiwaan, dan sebagainya, dianggap bahwa levodopa dapat menimbulkan efek samping, jadi harap berkonsultasi dengan ahli saraf pada waktu yang tepat untuk menyesuaikan dosis levodopa untuk Anda. Silakan berkonsultasi dengan dokter spesialis saraf Anda untuk menyesuaikan dosis levodopa untuk Anda. Obat lain yang biasa digunakan untuk penyakit Parkinson termasuk obat antikolinergik (Antan, Kemacrine, dll.), amantadine, agonis dopamin (bromocriptine, Pergolide, Tamsulosin Extended-Release Tablet, dll.), penghambat monoamine oksidase B, penghambat katekol-oksigen-metiltransferase, dll., yang harus disesuaikan dengan spesialis untuk pemilihan obat yang akan digunakan secara individual. (ii) Perawatan bedah Perawatan bedah dapat dipertimbangkan ketika pengobatan gagal, tidak dapat ditoleransi, atau ketika terdapat anisokoria, pada pasien yang lebih muda, dengan gejala tremor dan tonus yang dominan pada satu sisi tubuh. Perawatan pasca operasi dengan obat-obatan masih diperlukan. Prosedur pembedahan yang paling sering digunakan adalah Deep Brain Stimulation (DBS), yang juga dikenal sebagai Terapi Alat Pacu Jantung Otak dan Implantasi Alat Pacu Jantung Otak Disosiatif Invasif Minimal. Terapi ini melibatkan implantasi alat stimulasi mikroelektroda frekuensi tinggi ke dalam titik target bedah pasien Parkinson. Stimulasi listrik frekuensi tinggi menghasilkan voltase dan frekuensi yang lebih tinggi daripada yang dihasilkan oleh neuron yang sakit, sehingga memberikan penghambatan. Keuntungannya adalah penentuan posisi yang akurat, cakupan kerusakan yang kecil, sedikit komplikasi, keamanan yang tinggi dan kemanjuran yang tahan lama, dll. Namun, biayanya mahal, dan FDA A.S. telah menyetujui aplikasi klinis DBS untuk pengobatan penyakit Parkinson. (iii) Terapi rehabilitasi Banyak pasien dengan penyakit Parkinson memiliki disfungsi bicara dan motorik gabungan, dan sering menderita depresi, kecemasan dan gangguan emosional lainnya. Oleh karena itu, sangat penting untuk melatih dan membimbing pasien dalam berbicara, makan, berjalan, dan aktivitas kehidupan sehari-hari lainnya di bawah perawatan dan dorongan anggota keluarga mereka untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Menurut status fungsional pasien, sejumlah pasien dapat dipilih untuk memilih konten latihan olahraga, tetapi perlu memperhatikan jumlah latihan dari kecil ke besar, selangkah demi selangkah, untuk menghindari ketegangan, dan memanfaatkan sepenuhnya kemampuan visual dan pendengaran pasien yang baik untuk membantu kemampuan berolahraga, tetapi juga untuk mendorong pasien untuk secara aktif berpartisipasi dalam latihan latihan terapeutik. Pasien yang terbaring di tempat tidur dengan penyakit lanjut harus memperkuat perawatan untuk mengurangi terjadinya komplikasi. Berikut ini adalah beberapa metode latihan rehabilitasi yang mudah digunakan bagi pasien dan keluarganya untuk belajar dan melatih diri mereka sendiri: (1) latihan relaksasi dan pernapasan: tutup mata dan mulailah bernapas dengan dalam dan perlahan. Perut membuncit saat menghirup napas dan bayangkan udara mencapai bagian atas kepala; saat menghembuskan napas, perut mengendur dan bayangkan udara mengalir turun dari bagian atas kepala, melewati punggung dan mencapai telapak kaki, mengendurkan otot-otot seluruh tubuh. Ulangi latihan ini selama 5-15 menit. (2) Latihan gerakan wajah: Anda dapat melakukan cemberut di depan cermin, membuka dan menutup mata dengan paksa, menggembungkan pipi, menunjukkan gigi, bersiul, tersenyum, tertawa, menunjukkan gigi, cemberut, dan gerakan lainnya. (3) Latihan kepala dan leher: gerakan kepala ke atas dan ke bawah, rotasi ke kiri dan ke kanan, rotasi ke samping, ayunan ke kiri dan ke kanan, dll. (4) Latihan batang tubuh: Gerakan menekuk sisi berirama, gerakan memutar, sit-up, push-up dan latihan keseimbangan menelan, dll., Yang dapat mengontrol kekuatan dan koordinasi otot perut dan punggung batang tubuh. (5) Latihan tungkai atas dan bahu: mengangkat bahu, mengangkat lengan, peregangan punggung, dan latihan peregangan lainnya juga dapat digunakan untuk memperkuat mobilitas dan fleksibilitas sendi bahu dengan menggunakan peralatan seperti simpai komunitas. (6) Latihan tangan: Dengan menggunakan berbagai alat atau benda yang tersedia di rumah, seperti gulungan handuk, kacang kedelai, dll., Kita dapat berulang kali mengepalkan tangan dan meluruskannya, mencubit jari, dan membelah jari. (7) Latihan anggota tubuh bagian bawah: Latihan peregangan sendi pinggul dan lutut dapat dilakukan dengan posisi tengkurap; jika kondisinya memungkinkan, palang umum di sumber daya masyarakat juga dapat digunakan untuk melakukan latihan peregangan seperti leg press. (8) Latihan gaya berjalan dan keseimbangan: dalam posisi berdiri, kedua tungkai bawah dapat dilatih untuk melangkah maju dan mundur, mengontrol pusat gravitasi tubuh, melangkah di tempat, melewati rintangan, dan bahkan berjalan dengan “satu” langkah. (9) Latihan gangguan bicara: Gerakan latihan wajah yang disebutkan di atas, bersama dengan latihan ekstensi lidah dan latihan mengangkat lidah, dapat meningkatkan kesulitan bicara yang disebabkan oleh kekakuan otot lidah, dan membaca dengan suara keras serta bernyanyi juga kondusif untuk meningkatkan fungsi ini. Dalam kehidupan sehari-hari, pasien dengan penyakit Parkinson juga harus memperhatikan: (1) tidur di tempat tidur papan keras untuk mengurangi kontraktur otot dan menjaga ketegangan fisiologis otot; (2) makan secara teratur, waktu dan jumlah makanan harus teratur dan tetap, dan kandungan makanan harus rendah protein, vitamin tinggi, serat kasar, dan makanan bergizi dan mudah dicerna lainnya; (3) kembangkan kebiasaan buang air besar secara teratur; (4) pertahankan postur tubuh yang benar saat duduk dan berdiri, dan perbaiki postur tubuh yang buruk. Prognosis penyakit Parkinson Prognosis penyakit Parkinson Penyakit Parkinson adalah penyakit progresif kronis yang tidak dapat disembuhkan. Harapan hidup penyakit Parkinson tidak berbeda secara signifikan dengan populasi umum. Bagaimana penyakit Parkinson dapat dicegah? Pencegahan penyakit Parkinson harus dilakukan sejak usia muda. Pada usia lanjut, penyakit ini juga dapat dicegah melalui aktivitas yang melibatkan tangan dan otak. (1) Dalam hal olahraga, para lansia dapat melakukan olahraga ringan seperti tai chi, qigong, bermain piano, berjalan kaki, dan bermain mahyong sekali atau dua kali sehari. Selain itu, mendengarkan musik, menghafal kata-kata dan melafalkan puisi Tang dan Song juga dapat membantu para lansia untuk menggunakan otak mereka lebih banyak. Jangan terlalu lama berada di rumah untuk menonton TV dan sebagainya. (2) Mengenai pola makan, penting untuk fokus pada pola makan yang bersih dengan pola makan hijau. Wanita harus minum dan makan lebih banyak produk kedelai, seperti susu kedelai dan susu kedelai, dan kurangi makanan berlemak tinggi. (3) Hidup harus teratur, kerja dan istirahat yang normal, harus memastikan tidur yang cukup dan wajar. Selain itu, dapat juga melakukan beberapa pengobatan Tiongkok, pencegahan akupunktur.