Jika hidronefrosis parah diangkat dalam waktu singkat, fungsi ginjal biasanya dapat kembali normal sepenuhnya, jika waktunya lebih lama, biasanya tidak dapat kembali normal sepenuhnya.
Untuk hidronefrosis berat yang disebabkan oleh berbagai alasan, jika waktunya singkat dan fungsi ginjal masih normal, maka hidronefrosis dapat dilepaskan tepat waktu, dan fungsi ginjal sering kali dapat kembali normal sepenuhnya. Jika waktu penumpukan cairan terlalu lama, fungsi ginjal seringkali tidak dapat sepenuhnya kembali normal. Pada beberapa pasien, fungsi ginjal bahkan dapat terus menurun, yang pada akhirnya menyebabkan uremia dan membutuhkan terapi pengganti ginjal.
Oleh karena itu, pasien dengan hidronefrosis berat harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk meningkatkan pemeriksaan yang relevan dan meringankan obstruksi pada waktunya. Jika kerusakan yang tidak dapat dipulihkan telah terjadi, mencapai tingkat uremia, perlu dilakukan hemodialisis, dialisis peritoneal, dan terapi pengganti ginjal lainnya pada waktu yang tepat untuk mempertahankan hidup.