Gejala yang paling khas dari tahap kedua hemolisis adalah penyakit kuning dan hemoglobinuria. Reaksi hemolitik tahap kedua disebabkan oleh lisisnya sel darah merah yang menggumpal, yang menyebabkan sejumlah besar hemoglobin dilepaskan ke dalam plasma dan menjadi plasma dan bebas di dalam tubuh; pada saat ini, hal ini akan menyebabkan penyakit kuning dan hemoglobinuria (air seni berwarna seperti kecap), dan sering kali disertai dengan gejala-gejala seperti demam tinggi, menggigil, gangguan pernafasan, nyeri dada, detak jantung yang cepat, penurunan tekanan darah, dan sebagainya. Pada saat ini, transfusi darah harus segera dihentikan, dan pengobatan simtomatik seperti meningkatkan tekanan darah dan mengontrol detak jantung harus diberikan jika perlu; penutupan lumbal bilateral dapat diberikan untuk meringankan kejang tubulus ginjal untuk melindungi ginjal; dan natrium bikarbonat harus disuntikkan secara intravena untuk mengurangi sedimentasi dan membasakan urin, untuk menghindari pemblokiran tubulus ginjal. Pasien dengan gejala di atas, harus sepenuhnya bekerja sama dengan perawatan dokter, penilaian komprehensif terhadap kondisi pasien, diagnosis dan pengobatan aktif, jangan menunda kondisi, seperti munculnya syok segera lakukan pengobatan anti syok.