Manifestasi utama yang disebabkan oleh ensefalopati hepatik meliputi perubahan kepribadian, perilaku abnormal, bau hati, perubahan kebiasaan tidur, tremor, gangguan penglihatan, gangguan kesadaran, dan disabilitas intelektual. 1. Perubahan kepribadian: perubahan kepribadian sering kali merupakan salah satu gejala awal yang disebabkan oleh ensefalopati hepatik, yang dapat menyebabkan depresi. 2. Kelainan perilaku: Ensefalopati hepatikum dapat menyebabkan beberapa gerakan yang tidak berarti, seperti mencoret-coret. 3. Bau hati: Bau hati adalah manifestasi dari ensefalopati hepatik ketika terjadi gagal hati. 4. Kebiasaan tidur yang berubah: Kebiasaan tidur yang berubah yang disebabkan oleh ensefalopati hepatikum biasanya bermanifestasi sebagai pembalikan tidur. 5. Tremor: Tremor yang bergetar adalah gejala klinis khas yang disebabkan oleh ensefalopati hepatik. 6. Gangguan penglihatan: Ensefalopati hepatikum juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan fungsional sementara dan kebutaan. 7. Gangguan kesadaran: perkembangan penyakit ini dapat menyebabkan pasien mengalami koma. 8. Cacat intelektual: dengan perkembangan penyakit ini, pasien mungkin juga mengalami cacat intelektual. Kerusakan yang disebabkan oleh ensefalopati hepatik tidak boleh diabaikan. Individu dengan gejala yang dicurigai harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.