Apakah asam folat oral 5mg/d berpengaruh atau tidak pada wanita hamil tergantung pada situasinya. Jika tidak ada indikasi overdosis, pemberian dosis ini secara oral dapat mengurangi penyerapan seng dan mempengaruhi perkembangan janin, dan juga dapat menyebabkan mual, perut kembung, dan ketidaknyamanan lainnya. Untuk wanita yang pernah melahirkan janin dengan cacat tabung saraf, atau jika salah satu dari pasangannya memiliki cacat tabung saraf, atau jika mereka memiliki hiperhomosisteinemia, dianjurkan untuk mengkonsumsi 5 mg/d asam folat oral sejak mereka mengetahui bahwa mereka hamil, atau satu bulan sebelum pembuahan, hingga trimester ketiga kehamilan. Untuk wanita lain, umumnya dianjurkan untuk mengonsumsi 0.4~0.8 mg asam folat oral per hari, mulai dari bulan ketiga sebelum pembuahan hingga trimester ketiga kehamilan. Jika tidak ada indikasi untuk meningkatkan asupan asam folat oral, asupan asam folat oral yang berlebihan dapat memengaruhi penyerapan seng, memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin, dan terkadang menyebabkan gejala pencernaan seperti mual, muntah, dan kembung pada wanita hamil. Dianjurkan agar wanita yang sedang mempersiapkan kehamilan mengonsumsi asam folat oral di bawah bimbingan dokter kandungan sebelum mengonsumsi suplemen asam folat, berdasarkan status kesuburan mereka sebelumnya.