Apakah benar-benar batu saluran empedu intrahepatik?

  Kemarin di klinik spesialis, seorang pasien wanita paruh baya datang dengan laporan USG hepatobilier yang menunjukkan kemungkinan adanya batu saluran empedu intrahepatik. Pasien telah berkonsultasi sebelum konsultasi, dan diberitahu bahwa penyakit ini mungkin memerlukan reseksi hati, jadi dia sangat cemas dan menyeka air matanya saat dia berbicara. Setelah riwayat medis yang menyeluruh, pemeriksaan fisik yang cermat, dan tinjauan lain dari laporan USG, ditemukan bahwa hanya ada satu fokus hiperekoik, yang tidak terasa seperti manifestasi klinis khas batu saluran empedu intrahepatik. Pasien kemudian diinstruksikan untuk tenang dan pemeriksaan MRCP (magnetic resonance cholangiopancreatography) lebih lanjut akan memastikan diagnosis. Hasil pemeriksaan sesuai dengan yang saya harapkan, saluran empedu jernih dan tidak ada batu saluran empedu intrahepatik sama sekali. Yang disebut batu pada USG mungkin adalah fokus kalsifikasi kecil di hati dan tidak perlu diobati sama sekali.  Ultrasonografi nyaman, murah dan non-invasif, dan memang merupakan alat yang sangat baik untuk pemeriksaan kesehatan dan skrining awal penyakit, tetapi karena keterbatasan teknisnya, laporan ultrasonografi saja tidak cukup untuk memastikan diagnosis. Sebaliknya, batu saluran empedu intrahepatik yang khas harus hadir dengan manifestasi klinis seperti sakit perut, demam, penyakit kuning, dll. Batu-batu tersebut biasanya tidak ada secara individual, tetapi dalam satu rangkaian, dan saluran empedu yang menyertainya mungkin juga melebar, yang tidak dapat didiagnosis dengan satu laporan ultrasound.  Kasus-kasus seperti itu sering terlihat di klinik rawat jalan, dan pasien sering membuat diagnosis hanya berdasarkan beberapa hasil tes, ditambah dengan konsultasi, informasi online, dan tebakan liar mereka sendiri, yang tidak diinginkan. Fenomena medis tidak pernah tidak berubah, dan penyakit seseorang tidak dapat disalin ke orang lain sama sekali tidak berubah. Diagnosis penyakit harus dilakukan melalui penilaian yang komprehensif terhadap riwayat medis, tanda-tanda fisik dan pemeriksaan tambahan.  Saya berharap ketika Anda tidak sehat, Anda harus pergi ke rumah sakit biasa, dokter akan memberi Anda rencana perawatan yang paling cocok, daripada bertanya-tanya secara membabi buta, mengkhawatirkan banyak air mata dengan sia-sia ….