Berdasarkan tiroid hypoechoic berukuran 6mmx5mm saja, biasanya tidak dapat secara langsung menentukan apakah pengobatan diperlukan, dan perlu dikombinasikan dengan fungsi tiroid, lokasi, dan kondisi lainnya, dan dokter akan memutuskan jenis pengobatan yang harus dilakukan. Pemeriksaan ultrasonografi rutin dapat dipertimbangkan jika tidak ada tanda-tanda keganasan lain dan tidak ada pembesaran kelenjar getah bening di leher. Menurut Pedoman Medis American Association of Clinical Endocrinologists 2016 untuk Praktik Klinis dalam Diagnosis dan Pengobatan Nodul Tiroid, penilaian risiko tiroid tidak didasarkan pada ukuran, tetapi sering kali didasarkan pada petunjuk USG berikut ini: Lesi berisiko rendah (risiko ganas sekitar 1%): gambaran USG dari komponen kistik tiroid >50%, nodul dengan komponen agar-agar dapat disertai dengan artefak pantulan gema yang kuat, seperti tanda ekor komet, dan nodul kenyal dengan pola seperti kisi-kisi isoekoik. Lesi berisiko menengah (risiko keganasan sekitar 5% hingga 15%): Nodul dengan fitur ultrasonografi nodul isoechoic, atau nodul parenkim hipoechoic dengan margin teratur disertai angiogenesis sentral, kalsifikasi kasar, fokus yang tidak terdefinisi dengan baik dengan ekogenisitas yang kuat, dan peningkatan kekakuan pada elastografi. Lesi berisiko tinggi (risiko keganasan sekitar 50% hingga 90%): nodul dengan ciri-ciri USG hiperekoik yang signifikan, kalsifikasi halus, batas yang tidak teratur, tinggi lebih besar dari lebar (kebanyakan digambarkan sebagai rasio aspek >1 di Cina), pertumbuhan ekstraperitoneal, dan pembesaran kelenjar getah bening terlokalisasi yang mencurigakan. Nodul tiroid hipoekoik memerlukan lebih banyak faktor untuk dipertimbangkan dan biasanya dinilai dengan TI-RADS. Dianjurkan untuk mengunjungi rumah sakit tepat waktu, dan berdasarkan situasi keseluruhan, rencana manajemen selanjutnya akan dirumuskan oleh spesialis.