Gangguan stres pascatrauma mengacu pada respons kejiwaan yang tidak normal terhadap penyebab stres yang parah seperti trauma. Juga dikenal sebagai reaksi psikogenik yang tertunda, ini adalah gangguan kejiwaan yang timbul secara perlahan dan berlangsung lama yang disebabkan oleh trauma psikologis yang luar biasa mengancam atau bencana. Sebagian besar penelitian sebelumnya tentang PTSD berfokus pada kecelakaan lalu lintas, pengangguran, perceraian, perampokan, pemerkosaan, gempa bumi, perang, dan imigrasi. PTSD biasanya muncul tiga bulan setelah kejadian traumatis (sebelum waktu ini disebut sebagai gangguan stres akut), tetapi juga dapat terjadi dengan onset yang tertunda berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah kejadian, dan dipicu oleh peristiwa seperti perang, kejahatan kekerasan, kekerasan seksual, kecelakaan lalu lintas yang parah, bencana alam, bencana teknologi, pengungsi, serta penahanan dan penyiksaan dalam waktu yang lama. Korban, saksi mata, dan penyelamat. Persistensi gejala sangat bervariasi, tergantung pada kondisi orang tersebut. I. Karakteristik Jejak ingatan yang kuat. Ingatan traumatis pasien PTSD mudah diekstraksi dan ditandai dengan emosi dan sensasi yang kuat, dan ingatan tersebut diputar ulang seolah-olah pasien telah mengalami trauma tersebut dari awal. Gangguan ingatan deklaratif dan non-deklaratif, American Psychiatric Association 1994 menyatakan bahwa ada dua jenis gangguan ingatan pada PTSD: ingatan yang mengganggu dan ingatan kosong. Ingatan intrusif dimanifestasikan oleh akses berulang terhadap pengalaman traumatis, di mana berbagai hal yang berhubungan dengan peristiwa traumatis menyebabkan pasien mengalami kembali rasa sakit akibat trauma, dan ingatan ini secara tidak sengaja mengganggu; disertai dengan gejala kewaspadaan yang meningkat, termasuk mimpi buruk, reaksi panik yang tiba-tiba, dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. Jenis gangguan memori lainnya pada PTSD adalah memori kosong, di mana pengkodean informasi terhambat atau ekstraksi terganggu selama proses memori. Hal ini dimanifestasikan dalam bentuk gejala-gejala seperti gangguan memori deklaratif, inkoherensi memori, atau lupa selektif terhadap peristiwa traumatis. Pada saat yang sama, kapasitas memori kerja pasien PTSD juga terganggu. Secara umum, sekitar 50% pasien sembuh dalam waktu tiga bulan (Apa, 1994), sementara literatur menunjukkan bahwa sekitar 30% pasien sembuh total, 40% memiliki gejala ringan yang menetap, 20% memiliki gejala yang lebih parah dan 10% memiliki gejala yang menetap yang tidak membaik atau bahkan bertambah parah (Kaplan & Sodock, 1994). Sebelumnya, ptsd terjadi terutama pada pria, terutama tentara yang pernah mengalami perang, sehingga disebut sebagai shellshock, dan kemudian disebut sebagai “kelelahan perang”. Penelitian sekarang menunjukkan bahwa setiap orang, termasuk anak-anak, berisiko mengalami ptsd, dan terjadi dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pria. Mungkin ini adalah manifestasi dari kekerasan seksual atau fisik terhadap perempuan. Untuk data epidemiologi di Cina, tidak ada sampel yang cukup besar untuk diteliti. Diagnosis – tiga kelompok utama 1. Mengalami kembali: yaitu individu menghasilkan rekreasi yang mengganggu dari situasi traumatis, dan rekreasi tersebut sangat jelas dan spesifik. Secara khusus, apa pun dalam hidup yang mungkin terkait dengan trauma dapat menyebabkan individu mengalami kembali situasi traumatis. Pengalaman ini dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada individu dan dapat semakin memburuk, mengakibatkan beberapa komorbiditas yang berhubungan dengan PTSD (misalnya kecemasan, ketakutan, menyalahkan diri sendiri, kekecewaan, keluhan, dan lain-lain); 2. Reaksi penghindaran: Karena rasa sakit yang dirasakan kembali, individu akan secara aktif menghindari beberapa hal yang dapat memicu pengalaman traumatik tersebut. Reaksi penghindaran ini bisa jadi tidak disadari, misalnya dengan cara “melupakan”. Di satu sisi, respon penghindaran ini merupakan mekanisme perlindungan bagi individu; di sisi lain, hal ini menunda pemulihan individu dari gangguan terkait PTSD; 3. Hiperwaspadaan: Individu bereaksi sangat kuat terhadap banyak hal kecil. Hal ini kemudian dimanifestasikan sebagai insomnia, kurangnya perhatian, dll. Intervensi 1. Terapi kognitif-emosional sesuai jika tidak ada komorbiditas negatif; 2. EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) dapat digunakan untuk PTSD non-kronis; 3. Terapi kognitif-emosional dapat digunakan jika komorbiditas negatif komorbiditas) lebih jelas, obat-obatan dapat digunakan. Obat utamanya adalah selective 5-hydroxytryptamine reuptake inhibitor, yang digunakan untuk meredakan depresi, kecemasan, dan reaksi komorbiditas lainnya. 7. Ketakutan dapat dihilangkan secara bertahap dengan mengalami hal yang sama lagi (yang terbaik adalah mengembalikan kepercayaan diri dan secara bertahap menyadari bahwa Anda mampu mengatasinya sebelum mengulangi pengalaman tersebut), yang umumnya dikenal sebagai “psikodrama”.