Biasanya normal untuk tidak mengalami menstruasi dengan cincin MENLO. Beberapa pasien mungkin mengalami amenorea setelah menggunakan IUD Mannion. Hal ini sering kali disebabkan oleh prinsip kerja IUD yang bekerja pada endometrium, yang menyebabkan penipisan endometrium dan menghambat proliferasi endometrium, sehingga mengakibatkan amenorea, yang merupakan fenomena normal, yang menunjukkan bahwa IUD bekerja dengan baik, sehingga tidak perlu dikhawatirkan secara berlebihan. Pasien disarankan untuk beristirahat dan menghindari pekerjaan berat atau olahraga berat; wanita juga harus menghindari hubungan seksual dalam waktu setengah bulan setelah pemakaian IUD untuk menghindari peningkatan risiko infeksi. Sebagian besar wanita akan mengalami menstruasi dalam 3 sampai 4 minggu setelah IUD dipasang. Akhir dari menstruasi pertama setelah pemasangan IUD harus ditinjau dengan USG untuk mengetahui apakah posisi IUD sudah normal, dan jika terjadi perdarahan vagina yang terus-menerus, maka harus segera diperiksa.