Kemungkinan penyebab refluks asam lambung tengah malam adalah penyakit duodenum, lesi esofagus, rangsangan emosional, dan sebagainya. 1. Penyakit duodenum: seperti tukak duodenum, duodenitis, dan sebagainya. Tengah malam termasuk dalam kondisi puasa, ketika perut telah dikosongkan, tidak ada makanan untuk menetralkan sekresi asam lambung. Ketika duodenum meradang atau maag, asam lambung akan langsung menstimulasi tempat lesi, sehingga terjadi refluks asam, sakit perut dan ketidaknyamanan lainnya di malam hari. 2. Lesi esofagus: yang paling umum adalah penyakit refluks gastro-esofagus (GERD), pasien sering memiliki penyakit lambung yang mendasarinya, dan pada malam hari ketika asam lambung terus dikeluarkan, karena postur tidur yang buruk atau bantal yang terlalu pendek, mengakibatkan refluks cairan pencernaan dari perut ke kerongkongan, menyebabkan gejala refluks asam. Selain itu, hernia hiatus esofagus juga dapat menyebabkan gejala refluks asam di malam hari. 3. Rangsangan emosional: jika pasien di tengah malam mengalami gangguan emosi, depresi, marah, juga mudah menyebabkan peningkatan sekresi asam lambung sementara, sehingga menyebabkan refluks asam lambung atau bahkan sakit perut, gejala perut kembung. Sering terjadinya fenomena di atas, perlu pergi ke rumah sakit sesegera mungkin ke departemen gastroenterologi, di bawah bimbingan dokter profesional untuk memperjelas penyebab penyakit, dan pengobatan aktif.