Polip kandung empedu adalah nama morfologi untuk lesi yang menonjol atau menonjol ke dalam lumen kandung empedu, baik berbentuk bulat atau setengah bola, dengan atau tanpa ujung, dan sebagian besar jinak.
Patologi dapat dibagi menjadi: 1, polip tumor, termasuk adenoma dan adenokarsinoma, yang jarang terjadi adalah hemangioma, lipoma, tumor otot polos, neurofibroma, dll.; 2, polip non-tumor, seperti polip kolesterol, polip inflamasi, dll. Masih ada polip yang langka seperti hiperplasia adenomatosa, granuloma kuning, mukosa lambung ektopik atau jaringan pankreas. Hou Dongsheng, Departemen Bedah Umum Invasif Minimal, Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Guangzhou
Manifestasi klinis: Sebagian besar pasien tidak memiliki gejala khusus di dataran. Beberapa pasien memiliki gejala yang mirip dengan kolesistitis, yang mungkin termasuk nyeri tekanan perut kanan bawah, mual dan muntah, dan kehilangan nafsu makan; sangat sedikit pasien yang dapat menyebabkan ikterus obstruktif, kolesistitis tanpa batu, perdarahan bilier, pankreatitis, dll. Pemeriksaan fisik dapat mencakup nyeri perut kanan atas. Ultrasonografi atau kolesistogram adalah cara yang paling umum digunakan dan paling ekonomis untuk memastikan diagnosis. Karena ukuran polip kandung empedu yang kecil, polip ini mudah terlewatkan pada CT dan MRI rutin. Kecurigaan klinis yang tinggi terhadap lesi polip ganas dapat dikonfirmasi dengan Pet-CT.
Pengobatan: Faktor risiko untuk penyakit ini harus diperhatikan.
1. Diameter 1 cm atau lebih, terutama >1,5 cm 2. Lesi tunggal 3. Usia di atas 50 tahun 4. Polip secara bertahap bertambah besar, bertambah banyak, dan jelas　
5, dikombinasikan dengan batu kandung empedu 6, polip adenomatosa 7, dasar yang lebar 8, penebalan dinding kandung empedu (>5mm). Jika faktor-faktor di atas ada, itu menunjukkan bahwa kanker mungkin terjadi atau mungkin kanker kandung empedu dini, sehingga harus ditangani dengan operasi sesegera mungkin. Jika tidak ada kondisi seperti itu, tidak perlu terburu-buru untuk operasi, tetapi harus meninjau USG hati dan kandung empedu setiap 3 hingga 6 bulan untuk tindak lanjut rutin. Jika kondisi berikut ini ditemukan dalam tinjauan, perhatian yang tinggi harus diberikan kepada mereka: jika polip meningkat dalam waktu singkat, diameter polip meningkat (lebih dari 2 ~ 3mm), dan dinding kandung empedu menebal (lebih dari 5mm), kolesistektomi laparoskopi dapat dipertimbangkan. Kolesistektomi laparoskopi, terutama operasi laparoskopi mini-laparoskopi atau laparoskopi lubang tunggal, adalah teknik yang matang dengan keuntungan trauma yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, komplikasi pasca operasi yang lebih sedikit, dan masa inap di rumah sakit yang lebih singkat untuk pengobatan penyakit kandung empedu jinak, dan dianggap sebagai standar emas untuk pengobatan penyakit kandung empedu jinak. Rumah sakit kami adalah rumah sakit pertama di daratan Tiongkok yang melakukan operasi laparoskopi dan memiliki teknologi uniknya sendiri untuk pengobatan penyakit kandung empedu jinak. Sejak kolesistektomi laparoskopi pertama kali dilakukan di rumah sakit kami, kami telah melakukan lebih dari 16.000 kasus operasi kandung empedu laparoskopi di rumah sakit kami.
Pengawetan Kandung Empedu, Polipektomi Sederhana —- Operasi Pengawetan Kandung EmpeduDengan perkembangan dan peningkatan teknologi sosial dan teknik invasif minimal yang terus menerus, permintaan masyarakat untuk pengawetan kandung empedu semakin meningkat, dan dalam beberapa tahun terakhir, rumah sakit kami juga telah melakukan operasi pengawetan polip kandung empedu. Dari pengalaman klinis kami dalam beberapa tahun terakhir, kami memiliki beberapa pendapat pribadi: 1) kandung empedu memiliki fungsi kontraksi yang baik dan tidak ada penebalan bikini. 2) jumlah polip tidak terlalu banyak, tidak lebih dari 6, sehingga polip akan memiliki kemungkinan kambuh yang lebih kecil. 3) polip yang lebih besar, tumbuh cepat dan sangat dicurigai ganas tidak cocok untuk operasi ini, karena secara langsung akan mempengaruhi kemanjuran bedah, dan jika patologi intraoperatif dikonfirmasi sebagai kanker, operasi radikal seperti diseksi limfatik regional akan dilakukan. 4) Pada pasien dengan polip basal dan adenomatosa yang lebar, dinding kandung empedu basal harus dirawat secara menyeluruh, dan pada beberapa pasien, bahkan sepotong kecil jaringan dinding kandung empedu termasuk polip harus diangkat, dan kemudian luka harus dijahit dan perawatan biologis yang diperlukan harus dilakukan untuk meningkatkan hasil pasien. Oleh karena itu, ahli bedah laparoskopi harus sangat terampil, terutama dalam teknik penjahitan mikroskopis dan dual-scope (laparoskopi, koledokoskopi atau nefroskopi), untuk menyelesaikan prosedur dengan sukses.5) Pasien yang lebih muda dengan persyaratan yang jelas untuk pengawetan kandung empedu. 6) Dengan berkembangnya pembedahan empedu untuk polip kandung empedu, pasien dengan polip dapat dipertimbangkan untuk menjalani pembedahan lebih awal, karena perawatan non-bedah seperti obat-obatan tidak efektif. 7) Setelah operasi empedu, fungsi kontraktil kandung empedu pasti akan terpengaruh pada berbagai tingkat dan hanya akan berangsur-angsur pulih kemudian, tetapi sulit untuk kembali ke tingkat normal. Namun, sulit untuk kembali ke tingkat normal. Oleh karena itu, selain pengaturan pola makan, pasien harus melakukan USG perut tindak lanjut secara teratur setelah operasi.