Meningitis basilus enterik gram negatif



Gambaran Umum

GAMBARAN UMUM

Meningitis enterobakterial gram negatif adalah perubahan inflamasi yang menyebar pada meningen lunak yang disebabkan oleh infeksi bakteri Enterobacteriaceae. Dapat terjadi demam tinggi, sakit kepala, kurang nafsu makan, muntah, depresi mental dan manifestasi lainnya, dengan perkembangan penyakit ini dapat muncul mengigau, kejang-kejang, koma dan bahkan syok.

Apakah asuransi kesehatan

ya

Departemen

Pediatri, Neurologi

Gejala klinis

Kelemahan menyusu, demam tinggi, sakit kepala, kurang nafsu makan, muntah, depresi, mengigau, kejang, dan koma.

Bahaya

Meningitis ventrikel sangat mudah mengalami komplikasi, dan pada kasus yang serius, dapat terjadi hernia otak, koma, dan bahkan syok, yang dapat mengancam jiwa.

Komplikasi

Meningitis ventrikel, dll.

Pemeriksaan

Pemeriksaan rutin cairan serebrospinal, apusan cairan serebrospinal dan kultur bakteri, tes aglutinasi lateks, imunoelektroforesis konvektif, tes antibodi imunofluoresensi langsung, sinar-X, CT, MRI, dan lain-lain.

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan berdasarkan demam tinggi, sakit kepala, tanda-tanda gangguan neurologis fokal atau difus, dikombinasikan dengan apusan cairan serebrospinal dan kultur bakteri, tes aglutinasi lateks, dan tes pencitraan.

Prinsip pengobatan

Mengendalikan infeksi, pengobatan simtomatik dan suportif, dan pencegahan komplikasi.

Dapat disembuhkan

Penyakit ini sangat mungkin dipersulit oleh meningitis ventrikel serebral, yang merupakan salah satu penyebab prognosis yang buruk dan menyebabkan gejala sisa yang serius.

Saran diet

Tingkatkan nutrisi dan makanlah makanan berkalori tinggi, berprotein tinggi, kaya serat dan kaya vitamin.

Penyebab

Penyebab

Terutama disebabkan oleh infeksi bakteri Enterobacteriaceae.

Gejala dan Diagnosis

Gejala-gejala yang khas

Manifestasi utama adalah lemahnya mengisap, berkurangnya mengisap dan bahkan menolak makanan, depresi, muntah, lekas marah, berteriak, lesu, sesak napas, dan sianosis. Suhu tubuh tidak stabil, dan pada bayi prematur, suhu tubuh sering tidak naik, sementara bayi cukup bulan mungkin mengalami demam. Permulaan penyakit pada masa kanak-kanak lebih akut, dengan gejala seperti demam tinggi, sakit kepala, kurang nafsu makan, muntah, depresi mental, dll. Perkembangan penyakit yang terus berlanjut dapat menyebabkan delirium, kejang-kejang, koma, atau bahkan syok. Mereka yang mengalami meningitis difus mungkin mengalami demam tinggi, sakit kepala dan kekakuan leher yang terus-menerus, sakit kepala terbatas pada sisi yang terkena pada tahap awal, dan kemudian sakit kepala memburuk dan menyebar ke seluruh kepala, dan kejang-kejang serta koma dapat terjadi pada kasus-kasus yang parah. Tekanan intrakranial yang meningkat secara signifikan dapat menyebabkan hernia serebral, perubahan pupil, pernapasan dan denyut jantung, bahkan kegagalan pernapasan dan peredaran darah.

Gejala lainnya

Meningitis otogenik sering disertai dengan sinusitis vena trombosis atau abses otak. Penyakit kuning, memar, distensi abdomen, pembesaran hati dan limpa, syok, dan lain-lain dapat terlihat pada mereka yang mengalami sepsis.

Dasar diagnostik

1. Kelemahan menyusu, demam tinggi, sakit kepala, depresi, mengigau, kejang, koma, dan manifestasi lainnya.

2. Apusan cairan serebrospinal dan kultur bakteri menunjukkan adanya bakteri patogen.

3. Cairan serebrospinal keruh dan jumlah leukosit meningkat.

4. Uji aglutinasi lateks, imunoelektroforesis konveksi, uji antibodi imunofluoresensi langsung, dan uji lain untuk mendeteksi antigen bakteri cairan serebrospinal penting untuk diagnosis penyakit ini.

5. Pemeriksaan sinar-X sering kali menunjukkan kerusakan tulang mastoid. Jika dicurigai adanya abses otak, pemeriksaan CT atau MRI dapat digunakan untuk memastikan diagnosis.

Pengobatan

Pedoman pengobatan

Pilihan antibiotik efektif yang wajar untuk pengendalian infeksi dini, pengobatan simtomatik dan suportif, pencegahan dan pengobatan komplikasi.

Perawatan obat

Pemilihan pengobatan antibiotik yang efektif secara dini dan wajar sangatlah penting, sebagian besar sefalosporin generasi ketiga memiliki efek bakterisidal yang kuat terhadap basil gram negatif, seperti sefotaksim, seftriakson, ceftazidime, dan sebagainya. Piperasilin juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan gentamisin atau amikasin.

Perawatan lainnya

Untuk mencegah perlekatan intrakranial akibat eksudat fibrinosa, penggantian cairan serebrospinal dapat dilakukan.

Prognosis

Penyakit ini sangat rentan terhadap komplikasi meningitis ventrikel serebral, yang merupakan penyebab prognosis yang buruk dan menyebabkan gejala sisa yang parah.

Perawatan

Perawatan harian

Pastikan tidur yang cukup, hindari penggunaan otak dan aktivitas yang berlebihan.

Perhatikan perubahan iklim, hindari kedinginan, dan hindari tempat umum yang ramai.

Dorong anak untuk mengekspresikan perasaan mereka, jelaskan pengetahuan tentang penyakit ini kepada mereka dan bangun rasa percaya diri mereka untuk mengatasi penyakit ini.

Tingkatkan kebugaran fisik dan cegah infeksi saluran pernapasan atas.

Diet

Tingkatkan nutrisi, makan makanan tinggi kalori, tinggi protein yang kaya serat dan vitamin.

Perhatian Lainnya

Mendidik anak-anak untuk mengembangkan kebiasaan hidup bersih dan sehat.