Orang normal sudah mengalami penurunan gula darah saat merasa lapar, dan tingkat sekresi insulin juga turun, yang merupakan respons fisiologis yang relatif normal. Pada beberapa pasien, penurunan gula darah saat lapar dan peningkatan sekresi insulin yang tidak normal dapat memperparah timbulnya hipoglikemia saat lapar. Hal ini dimanifestasikan sebagai jantung berdebar, berkeringat, rasa lapar, tangan gemetar, pusing dan gejala hipoglikemia lainnya, dan pada kasus yang parah, koma dapat terjadi. Hal ini biasa terjadi pada penyakit-penyakit berikut ini: 1. Pasien dengan kondisi tubuh yang lemah dan pola makan yang buruk rentan terhadap hipoglikemia berat selama kelaparan, yang harus diatasi dengan memperbaiki pola makan dan memperkuat nutrisi. 2. Tumor sel beta pulau, yaitu tumor yang dibentuk oleh sel beta pankreas dan sekresi insulin yang berlebihan dapat menyebabkan hipoglikemia, yang memerlukan perawatan bedah setelah didiagnosis. 3. Pada tahap awal diabetes, sekresi insulin dan perubahan gula darah tidak selaras. Ketika gula darah turun, sekresi insulin yang berlebihan juga akan menghasilkan hipoglikemia, yang memerlukan pengobatan oral untuk intervensi.