Apa saja perawatan untuk luka baring?

  Ulkus dekubitus adalah ulkus jaringan lunak dan nekrosis yang disebabkan oleh tekanan yang berkepanjangan pada jaringan lunak lokal, gangguan sirkulasi darah, iskemia lokal yang menetap, hipoksia dan malnutrisi.  Pencegahan ulkus dekubitus: mengurangi tekanan, menghindari tekanan yang terus menerus, dan meningkatkan sirkulasi kulit adalah kunci untuk memutus lingkaran setan ulkus dekubitus; selain itu, perhatian harus diberikan pada penguatan nutrisi untuk meningkatkan daya tahan tubuh pasien.  2. Diagnosis: Ulkus dekubitus dapat dibagi menjadi empat derajat sesuai dengan tingkat kerusakan jaringan. Sebagian besar terjadi pada tonjolan tulang yang tidak ditutupi oleh otot atau memiliki lapisan otot yang tipis, dan tidak memiliki perlindungan jaringan serta sering kali berada di bawah tekanan. Ulkus dekubitus diklasifikasikan sebagai berikut: Tingkat I: tidak ada kerusakan pada epidermis, hanya kemerahan pada kulit, tetapi tidak ada perbaikan kemerahan selama lebih dari 30 menit setelah tekanan dihilangkan; Tingkat II: kemerahan pada epidermis, vesikula, lepuh, kerusakan jaringan yang tidak sampai ke dermis, trauma yang lembab dan berwarna merah muda, disertai rasa sakit, tidak ada nekrosis jaringan. Tingkat III: kerusakan jaringan subkutan dari dermis ke subkutis, dengan keluarnya cairan dan infeksi, tetapi sedikit rasa sakit, dengan nekrosis jaringan. Tingkat IV: dalam hingga ke tendon dan tulang, dengan eksudat dan infeksi, jaringan nekrotik, dan nyeri hebat jika ada kerusakan saraf. Dari statistik klinis, tulang sciatic adalah yang paling umum, terhitung 28% dari kasus, diikuti oleh daerah sacrococcygeal, terhitung 27% dari kasus, dan sisanya dari tulang-tulang lain, seperti skapula, siku, trokanter mayor, pinggul, lutut medial dan lateral, pergelangan kaki internal dan eksternal, dan lain-lain. Pada kasus yang parah, ulkus dekubitus terjadi pada banyak bagian tubuh.  (1) Pengobatan sistemik: Dalam kasus infeksi sistemik, jaringan nekrotik dan eksudat dari permukaan ulkus dekubitus yang mengalami ulkus harus diambil untuk kultur bakteri dan pengujian sensitivitas obat, dan antibiotik yang sensitif harus digunakan sampai 3 hari setelah demam mereda.  (2) Pengobatan topikal: Faktor pertumbuhan, tingtur yodium, penghilang ulkus dekubitus, roh dekubitus, salep Jingwanhong, minyak komprei, krim luka bakar, dan salep tradisional Tiongkok lainnya dapat digunakan secara eksternal untuk mengobati ulkus dekubitus dengan beberapa khasiat.  (3) Fisioterapi: tempat tidur bantalan udara, lampu inframerah untuk menyinari trauma, perputaran secara teratur, pijatan pada kulit yang dikompres dan pembersihan kulit secara teratur untuk pasien.  (4) Perawatan bedah: Pada pasien dengan ulkus dekubitus derajat III atau IV, sering terjadi nekrosis dalam jumlah besar pada fasia dalam dan superfisial, pemisahan jaringan subkutan dari otot, tepi kulit subkutan, nekrosis otot, dan pembentukan keropeng yang tebal dan keras dari kulit nekrotik dan jaringan subkutan, dengan infeksi septik yang sering terjadi di bawah keropeng. Kulit dan jaringan subkutan membentuk kerak yang tebal dan keras.