Luka tekan disebabkan oleh tekanan jangka panjang pada jaringan lokal tubuh, gangguan sirkulasi darah, iskemia terus menerus, hipoksia, dan kurangnya nutrisi pada jaringan lokal, yang mengakibatkan hilangnya fungsi normal kulit dan menyebabkan kerusakan jaringan dan nekrosis. 1. Faktor-faktor risiko yang menyebabkan luka tekan (1) Faktor lokal: Pandangan tradisional adalah bahwa luka tekan terjadi terutama ketika pasien terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama dan tidak mengubah posisi untuk waktu yang lama; kulit sering dirangsang oleh kelembapan dan gesekan. Konsep yang lebih baru menunjukkan bahwa tiga kekuatan fisik utama yang menyebabkan luka tekan adalah tekanan, gesekan dan geseran, biasanya merupakan kombinasi dari dua atau tiga kekuatan. (2) Faktor sistemik: Faktor sistemik yang menyebabkan luka tekan termasuk koma, kelumpuhan, kekurangan gizi, usia tua, kelemahan, demam kronis, cachexia, oedema, dll. Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah besar praktik klinis tidak hanya mengkonfirmasi peran faktor sistemik yang disebutkan di atas dalam terjadinya luka tekan, tetapi juga merangkum beberapa indikator kuantitatif untuk referensi klinis. 2. Pencegahan dan perawatan luka tekan (1) Penilaian yang benar: Metode penilaian yang umum digunakan saat ini termasuk skor Norton, yang menunjukkan bahwa pasien rentan terhadap luka tekan jika skornya kurang dari atau sama dengan 14, dan skor Braden, yang menunjukkan bahwa semakin rendah skornya, semakin tinggi risiko luka tekan. Pencegahan yang terfokus untuk pasien berisiko tinggi setelah penilaian memungkinkan alokasi yang rasional dan penggunaan sumber daya medis yang terbatas. Pemijatan tidak membantu mencegah terjadinya dental bed, karena kemerahan pada jaringan lunak di bawah tekanan merupakan respon protektif dari kulit normal, dan biasanya akan memudar secara otomatis 30-40 menit setelah tekanan dilepaskan, tanpa membentuk luka tekan; jika kemerahan terus berlanjut, hal ini mengindikasikan adanya kerusakan jaringan lunak, dan pemijatan pasti akan memperparah tingkat kerusakan. (2) Pelepasan tekanan lokal secara intermiten adalah tindakan utama untuk mencegah luka baring. 30 derajat perubahan posisi lateral secara efektif dapat meringankan tekanan pada tonjolan tulang dan meningkatkan efektivitas mencegah luka baring. Durasi posisi semi-telentang atau posisi duduk dipersingkat menjadi dalam waktu 30 menit setiap kali; kerusakan kulit akibat gesekan dapat dikurangi dengan menggunakan bofilm pelindung (pembalut transparan seperti 3MTegaderm), pembalut pelindung. (3) Perawatan kulit yang baik: Yang terpenting adalah menjaga kulit tetap bersih dan kering, menghindari kelembaban dan rangsangan akibat gesekan, tempat tidur harus dijaga agar tetap rata dan bersih, kering dan dengan ketebalan yang tepat, bagi yang mengompol, muntah dan berkeringat, harus menggosoknya dengan tepat waktu, tidak menggunakan pispot yang rusak dan tidak menarik dengan keras saat menggunakannya. Untuk luka tekan pada kulit kering, lembabkan kulit dengan menyemprot kulit yang terluka dua kali sehari dengan Saizen.