Varikokel tidak selalu mempengaruhi kesuburan. Indikasi untuk operasi varikokel pada prinsipnya adalah sebagai berikut: 1. varikokel dengan infertilitas; 2. varikokel berat dengan pembengkakan skrotum dan ketidaknyamanan, yang secara serius mempengaruhi kualitas hidup; 3. varikokel ringan atau sedang dengan kualitas semen yang tidak normal atau gejala yang signifikan (misalnya pembengkakan, nyeri) atau penyusutan dan pelunakan testis; 4. pasien remaja dengan varikokel berat, gejala yang signifikan (nyeri persisten) dan retardasi pertumbuhan testis ipsilateral dan pengurangan volume. gejala (nyeri persisten) dan retardasi pertumbuhan testis ipsilateral dan pengurangan ukuran. Pembedahan adalah metode pengobatan utama dan dapat mencapai efek terapi yang diinginkan. Faktor-faktor sekunder seperti tumor ginjal, hidronefrosis, tumor retroperitoneal, dan pembuluh darah ektopik harus disingkirkan terlebih dahulu. Perawatan bedah saat ini termasuk bedah laparoskopi, ligasi tingkat tinggi dari vena spermatika internal melalui retroperitoneum dan mikroligasi varikokel. Dibandingkan dengan dua prosedur pertama, mikroligasi varikokel memiliki keuntungan dari trauma bedah yang lebih sedikit, kerusakan yang lebih sedikit pada arteri spermatika internal dan pembuluh limfatik, kebocoran vena spermatika yang lebih sedikit, komplikasi pasca operasi yang lebih rendah dan tingkat kekambuhan, dll. Sekarang diakui sebagai pengobatan yang disukai untuk varikokel.