Dilatasi, tortuositas dan pemanjangan pleksus spermatika dikenal sebagai varikokel. Varikokel paling sering terlihat pada pria muda dan setengah baya, dengan insiden sekitar 15%. Gejala utama adalah perasaan bengkak dan nyeri tekan pada skrotum, yang bisa menjalar ke perut bagian bawah dan punggung bawah dan diperparah dengan berdiri atau aktivitas yang lama. Jika lesi ringan, mungkin tanpa gejala dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan fisik. Varikokel sering menjadi penyebab utama infertilitas, dengan 30-40% infertilitas pria disebabkan oleh varikokel. Ketika varikokel hadir, aliran darah di vena spermatika stagnan, yang meningkatkan suhu di skrotum dan mempengaruhi produksi sperma; sirkulasi darah di testis dan epididimis terpengaruh, dan kurangnya nutrisi dan suplai oksigen yang dibutuhkan oleh testis mempengaruhi spermatogenesis; suhu lokal di skrotum dinaikkan dan suplai darah dan oksigen ke testis tidak mencukupi, yang mempengaruhi fungsi endokrin sel interstisial pada varikokel testis dan mengganggu spermatogenesis; pembuluh darah di korda spermatika Adanya zat-zat yang mengganggu fungsi testis, seperti zat hormonal dari ginjal dan kelenjar adrenal, seperti kortisol, katekolamin dan metabolit toksik, dapat menghambat spermatogenesis testis. Oleh karena itu, terlepas dari tingkat keparahan gejalanya, gejala-gejala tersebut harus segera diselidiki dan dirawat di rumah sakit. Namun, tidak semua orang dengan varikokel tidak subur, hal ini tergantung pada tingkat kerusakan testis.