Adenomyosis adalah invasi endometrium dan mesenkim ke dalam miometrium dan pertumbuhan yang menyebar di dalamnya, yang disebut adenomyosis. Insiden yang dilaporkan sangat bervariasi antar negara, etnis dan rumah sakit, berfluktuasi antara 10-70%, karena teknik dan kriteria diagnostik yang berbeda. Adenomiosis telah menjadi kondisi ginekologi umum yang dapat berkembang dari masa remaja hingga pasca-menopause, tetapi lebih sering terjadi pada wanita usia subur, dengan gejala klinis seperti dismenorea yang memburuk secara progresif, menstruasi yang berlebihan, menstruasi yang tidak teratur, anemia dan infertilitas. Hal ini secara serius mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan wanita. Saat ini, pengobatan utama untuk adenomiosis masih terapi hormon seks, yang miologinya adalah menghentikan atau menghambat perdarahan siklik jaringan endometrium ektopik. Oleh karena itu, terapi hormon obat tidak dapat menyembuhkan adenomiosis pada akarnya, tetapi hanya dapat mengontrol gejala dan perkembangan lesi, dan kekambuhan pasti terjadi setelah menghentikan terapi obat. Pada saat yang sama, efek samping obat hormon seks memiliki dampak yang pasti pada pasien, seperti kerusakan fungsi hati, osteoporosis, kekeringan vagina dan penambahan berat badan, jerawat, hirsutisme dan efek samping lainnya, yang secara serius mempengaruhi psikologis dan kualitas hidup pasien. Karena alasan ini, histerektomi saat ini merupakan satu-satunya pengobatan radikal yang efektif. Embolisasi arteri uterus untuk adenomiosis adalah teknik intervensi vaskular yang dikembangkan dalam dekade terakhir ini, dengan hasil yang luar biasa baru-baru ini, mencapai 80-90% kontrol dismenorea dan aliran menstruasi yang berlebihan. Kunci dan teknik embolisasi meliputi: pemilihan bahan embolisasi; penguasaan derajat embolisasi; persiapan bahan embolisasi; kecepatan embolisasi; perlindungan cabang ovarium arteri uterus dan pengelolaan arteri ovarium selama embolisasi. Namun demikian, teknik ini juga membawa risiko pada ovarium, risiko penurunan fungsi ovarium atau kegagalan ovarium setelah embolisasi, dan kunci pencegahannya adalah perlindungan cabang ovarium dari arteri uterina selama embolisasi. Namun, tingkat kekambuhan dua tahunnya terlalu tinggi. Oleh karena itu, penggunaannya telah menjadi kontroversial. Untuk ahli radiologi intervensi, tingkat kekambuhan yang tinggi tidak dapat diterima, sedangkan untuk kebidanan dan ginekologi, di mana lebih dari setengah pasien menyelesaikan gejala mereka dan rahim dipertahankan, embolisasi intervensi adalah harapan untuk adenomiosis! Namun, dengan tinjauan literatur yang mendalam, kami menemukan bahwa literatur dengan tingkat kekambuhan yang tinggi pada dua tahun setelah intervensi untuk adenomiosis memiliki kelemahan dari jumlah kasus yang sedikit, tingkat kunjungan yang tinggi, dan kriteria yang tidak konsisten untuk menilai kemanjuran. Dengan publikasi penelitian dengan jumlah kasus yang lebih besar, laporan tindak lanjut jangka panjang (4-5 tahun) dan pengalaman kami, tingkat kekambuhan jangka panjang teknik ini tidak setinggi literatur sebelumnya, dan tingkat kekambuhan jangka panjang lebih rendah daripada dalam penelitian sebelumnya, dengan 82% pasien memiliki kontrol gejala yang baik dalam jangka panjang (lebih dari 5 tahun). Dengan demikian, ada harapan baru untuk embolisasi intervensi adenomiosis! Kunci tingkat keberhasilan teknik ini adalah: 1) mengklarifikasi pasien mana yang efektif untuk intervensi; 2) pengambilan keputusan dalam intervensi; dan 3) aspek intervensi yang paling penting adalah teknik embolisasi. Mendapatkan poin-poin kunci ini dengan benar adalah apa yang akan membuat intervensi embolisasi menjadi harapan untuk adenomiosis!