Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah pasien dengan aterosklerosis karotis dan pembentukan plak telah meningkat. Selain itu, dengan peningkatan kesadaran kesehatan masyarakat secara bertahap, semakin banyak orang yang memulai pemeriksaan kesehatan rutin tahunan, dan ultrasonografi pembuluh darah karotis secara perlahan ditambahkan ke dalam pemeriksaan kesehatan rutin (saat ini, masih banyak tempat atau unit yang tidak menjadikan ultrasonografi pembuluh darah karotis sebagai pemeriksaan kesehatan rutin). Justru karena peningkatan kesadaran kesehatan masyarakat dan popularitas ultrasonografi pembuluh darah karotis dalam pemeriksaan kesehatan, tingkat deteksi arteriosklerosis karotis dan pembentukan plak juga meningkat. Tingkat pendeteksian juga meningkat. Banyak pasien yang baru pertama kali menemukan aterosklerosis dan plak karotis bertanya-tanya bagaimana pembuluh darah karotis mengeras dan menumbuhkan plak ketika mereka biasanya dalam keadaan sehat dan tidak mengalami pusing dan ketidaknyamanan lainnya. Faktanya, dengan peningkatan standar hidup masyarakat modern, asupan makanan sehari-hari seperti garam, lemak, gula semakin banyak, ditambah dengan aktivitas fisik untuk mengurangi metabolisme setelah penuaan melambat, aterosklerosis pada awal usia juga berangsur-angsur menjadi lebih muda. 1. Apakah serius untuk mendeteksi aterosklerosis karotis dan pembentukan plak? Pasien dengan aterosklerosis karotis dan pembentukan plak tidak selalu memiliki gejala klinis yang jelas, hanya ketika plak meningkat sampai batas tertentu yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang pada gilirannya menyebabkan suplai darah yang tidak mencukupi ke otak sebelum pusing, pusing dan ketidaknyamanan lainnya. Ketika plak meningkat hingga tingkat tertentu dan menyebabkan pembuluh darah menyempit, gejala pasien tidak hanya pusing dan ketidaknyamanan lainnya, tetapi juga serangan iskemik transien (TIA) karena parahnya iskemia serebral, misalnya, tiba-tiba muncul ucapan yang tidak jelas, mulut bengkok, mati rasa pada satu sisi lengan dan kaki, kelemahan, dll., Dan gejala di atas berlangsung selama beberapa detik hingga beberapa jam, dan gejala pasien saat ini dapat pulih sepenuhnya, sehingga kami menyebutnya serangan iskemik transien (TIA). Pada saat ini, gejala pasien masih dapat pulih sepenuhnya, jadi kami menyebutnya serangan iskemik transien (TIA), tetapi jika kami tidak dapat memperbaiki iskemia serebral dengan perawatan tepat waktu saat ini, itu akan berkembang lebih lanjut menjadi infark serebral akut yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, ketika aterosklerosis karotis dan pembentukan plak masih dalam tahap awal (ketika plak masih kecil) dan belum menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang signifikan, kondisinya tidak serius dan tidak perlu terlalu dikhawatirkan, dan penyakit serebrovaskular yang serius seperti infark otak biasanya tidak akan terjadi. Namun, kondisi yang tidak serius bukan berarti kita tidak perlu memperhatikannya, karena saat ini, jika kita tidak memperhatikannya dan tidak aktif mengobatinya, plak karotis akan tumbuh semakin besar, dan ketika plak sudah sangat besar lalu pergi mengobatinya, kita akan kehilangan waktu terbaik untuk mengobatinya. 2 . Bagaimana cara mencegah dan mengobati? Mari kita bicara tentang pencegahan, dari aterosklerosis karotis dan pembentukan plak nama penyakit ini dapat dilihat, dalam proses penyakit ini umumnya aterosklerosis karotis pertama, diikuti oleh pertumbuhan plak yang lambat. Oleh karena itu, dalam analisis akhir, pencegahan kita terhadap penyakit ini adalah mencegah terjadinya aterosklerosis. Pertama-tama, mari kita lihat faktor risiko umum yang menyebabkan dan memperburuk aterosklerosis: usia (kejadian penyakit meningkat seiring bertambahnya usia), jenis kelamin (pria lebih mungkin dibandingkan wanita), faktor genetik (penyakit aterosklerotik seperti penyakit jantung koroner dan infark serebral pada ayah dan ibu meningkatkan risiko penyakit pada anak-anak mereka), diet tinggi garam dan lemak serta tinggi gula, hipertensi, diabetes melitus, hiperlipidemia, merokok, minum alkohol secara berlebihan, kurang olahraga dan berolahraga, dan sebagainya. Dengan mengetahui faktor-faktor risiko di atas, pencegahan aterosklerosis karotis dan pembentukan plak berfokus pada intervensi faktor-faktor risiko di atas. Tentu saja, beberapa faktor risiko di atas tidak dapat diintervensi, seperti usia dan jenis kelamin, yang tidak dapat kita intervensi; dan faktor genetik, yang tidak dapat kita intervensi. Tetapi beberapa faktor risiko lainnya dapat diintervensi dalam kehidupan sehari-hari, biasanya memperhatikan diet rendah garam dan rendah lemak, mengontrol asupan gula, secara aktif mengendalikan hipertensi, diabetes mellitus, hiperlipidemia, berhenti merokok, membatasi konsumsi alkohol, dan biasanya lebih banyak berolahraga, dan sebagainya. Jika faktor risiko terkontrol dengan baik, kemungkinan terjadinya aterosklerosis karotis dan pembentukan plak akan berkurang secara signifikan. Tentu saja, aterosklerosis tidak dapat dihindari pada lansia setiap saat ketika usia orang bertambah, tetapi ukuran plak dapat dikontrol dengan mengendalikan faktor risiko. Untuk pasien yang telah mengalami aterosklerosis karotis dan plak, penekanan yang sama harus diberikan pada pengendalian faktor risiko di atas serta pengobatan aktif. Untuk pasien yang hanya memiliki aterosklerosis karotis dan tidak ada pembentukan plak, cukup dengan memperbaiki kebiasaan hidup dan mengendalikan faktor risiko di atas, saat ini, tidak perlu melakukan perawatan obat untuk aterosklerosis karotis, mengingat bahwa pasien yang dikombinasikan dengan hipertensi, diabetes mellitus dan hiperlipidemia harus secara aktif mengendalikan penyakit aslinya. Untuk pasien dengan pembentukan plak, kita harus secara aktif melakukan perawatan, termasuk perawatan obat dan perawatan bedah (endarterektomi karotis atau pemasangan stent). Umumnya, pasien dengan plak kecil dan tidak ada stenosis serius harus diobati dengan obat-obatan, termasuk statin, seperti tablet kalsium atorvastatin, tablet kalsium resuvastatin, tablet kalsium pitavastatin atau tablet kalsium pravastatin, dll. Pada saat yang sama, perlu untuk mempertimbangkan ukuran sebenarnya dari plak pasien dan ada atau tidaknya penyakit lain, seperti infark serebral kavernosus, penyakit arteri koroner, dll., Dan untuk memutuskan apakah akan menggabungkan aplikasi obat agregasi antiplatelet, seperti: Aspirin atau Clopidogrel. Untuk pasien dengan plak besar dan stenosis lebih besar dari atau sama dengan 70%, disarankan agar perawatan bedah dilakukan secara aktif, karena pada saat ini, karena tingkat keparahan stenosis, risiko penyumbatan pembuluh darah secara tiba-tiba lebih tinggi, dan begitu penyumbatan terjadi, konsekuensinya umumnya sangat serius (infark otak besar). Yang terpenting, penting untuk diingat untuk tidak minum obat sendiri dan tidak berhenti minum obat secara sembarangan, karena kondisi spesifik setiap pasien berbeda, dan rencana perawatan khusus harus diputuskan oleh dokter yang bertanggung jawab sesuai dengan kondisi pasien dan apakah ada kombinasi penyakit lain. 3 . Apa saja tindakan pencegahan dalam kehidupan sehari-hari? Untuk tindakan pencegahan sehari-hari, memperbaiki gaya hidup dan mengendalikan faktor risiko seperti yang disebutkan di atas sangat penting dan harus dilakukan dengan serius. Selain itu, penting untuk menghindari pijat leher dan perawatan lainnya, yang dapat menyebabkan pelepasan plak karotis atau jebakan arteri karotis, yang sangat berbahaya jika terjadi. Pada saat yang sama, pasien dengan aterosklerosis karotis dan pembentukan plak harus memperhatikan pemeriksaan fisik tahunan secara teratur dan pengamatan dinamis terhadap aterosklerosis karotis dan perubahan plak, sehingga dapat mencapai pemahaman yang baik tentang kondisi perubahan waktu untuk pengobatan.