Apa itu sirosis? Sirosis adalah penyakit hati kronis umum yang disebabkan oleh kerusakan jangka panjang pada hati dari etiologi yang berbeda. Penyakit ini memiliki degenerasi hepatosit kronis, progresif, difus, nekrosis, regenerasi, proliferasi jaringan fibrosa yang luas, pembentukan pseudobullet, dan pembentukan perubahan ireversibel dalam struktur hati. A. Penyebab 1, hepatitis virus: hepatitis virus, terutama hepatitis B dan C kronis, di mana hepatitis B adalah yang paling umum, merupakan faktor utama penyebab sirosis portal, dan merupakan penyebab paling penting di Tiongkok; 2, alkoholisme: penyalahgunaan alkohol berat jangka panjang, merupakan salah satu faktor penyebab sirosis, merupakan penyebab paling penting di luar negeri; 3, stasis bilier: Stasis empedu di hati disebut sirosis bilier primer, dan obstruksi saluran empedu ekstrahepatik disebut sirosis bilier sekunder; 4, schistosomiasis: schistosomiasis dapat menyebabkan hipertensi portal yang signifikan karena proliferasi jaringan ikat yang distimulasi oleh telur di daerah wastafel, yang dapat menyebabkan fibrosis hati schistosomiasis. 5, gangguan peredaran darah: gagal jantung kongestif kronis, perikarditis konstriktif kronis dapat menyebabkan stasis dan hipoksia jangka panjang di hati, menyebabkan nekrosis hepatosit dan fibrosis, yang disebut sirosis stasis, juga dikenal sebagai sirosis kardiogenik. Selain itu, malnutrisi, racun industri atau obat-obatan juga dapat menyebabkan sirosis, dan tentu saja, ada juga sirosis yang tidak diketahui asalnya. Manifestasi klinis 1. Tahap kompensasi: mungkin ada kelemahan ringan, perut kembung, hati dan limpa yang agak besar, penyakit kuning ringan, telapak tangan hati dan spider nevus. 2.Tahap dekompensasi: (1) Gejala sistemik seperti kelemahan, kekurusan, depresi, kulit gelap, edema tungkai bawah, demam rendah yang tidak teratur, dll. (2) Gejala gastrointestinal seperti kehilangan nafsu makan, distensi perut, mual, muntah, diare, dll. (3) Kecenderungan perdarahan dan anemia perdarahan gingiva, epistaksis, perdarahan selaput lendir kulit, purpura, anemia. Perdarahan dan anemia disebabkan oleh berkurangnya sintesis faktor koagulasi dan hipersplenisme. (4) Gangguan endokrin spider nevus, telapak tangan, pigmentasi kulit, gangguan menstruasi pada wanita, ginekomastia, dan pembesaran parotis. (5) Hipoproteinemia dengan edema tungkai bawah bilateral, oliguria, pneumoperitoneum, dll. (6) Hipertensi portal splenomegali, hipersplenisme, pembentukan sirkulasi kolateral portal, varises fundik esofagogastrik, varises dinding perut. Komplikasi 1.Perdarahan gastrointestinal bagian atas akut, perdarahan sebagian besar disebabkan oleh perdarahan varises fundus esofagogastrik yang pecah, sebagian karena ulkus peptikum, lesi mukosa lambung akut; 2. Ensefalopati hepatik, terutama beberapa produk beracun dalam usus dan tubuh yang dapat mempengaruhi aktivitas neurologis, tidak didetoksifikasi dan dibersihkan oleh hati, masuk ke otak melalui sawar darah-otak melalui sirkulasi darah, mengakibatkan disfungsi otak, terutama dimanifestasikan sebagai neurologis Resistensi rendah pasien sirosis dan pembentukan sirkulasi kolateral antara vena porta meningkatkan kemungkinan mikroorganisme patogen usus masuk ke dalam tubuh, sehingga mudah untuk memiliki berbagai infeksi. Diagnosis sirosis dini sulit dilakukan. Untuk pasien dengan virus hepatitis dan konsumsi alkohol jangka panjang, mereka harus ditindaklanjuti dan diamati secara ketat, dan USG hati atau CT harus diperiksa secara teratur, dan biopsi hati harus dilakukan jika perlu untuk diagnosis dini. Untuk sirosis pada tahap kehilangan fungsi hati, ada manifestasi klinis gangguan fungsi hati dan hipertensi portal, dan diagnosis dapat dengan jelas dibuat dengan laboratorium dan USG warna dan CT. V. Pengobatan Pengobatan umum: secara aktif mengobati penyebab penyakit, memperhatikan istirahat, menghindari kerja fisik yang berlebihan, diet harus tinggi kalori, protein tinggi, jumlah vitamin yang cukup, rendah lemak dan makanan yang mudah dicerna. Terapi obat: terapi perlindungan hepatosit, termasuk promosi tingkat ekskresi empedu untuk melindungi hepatosit, kelas vitamin; obat anti fibrosis hati; pengobatan asites: batasi asupan air dan natrium, diuresis, tingkatkan tekanan osmotik koloid plasma, lepaskan asites, dll. Pengobatan komplikasi: 1. perdarahan gastrointestinal bagian atas: hemostasis farmakologis, hemostasis kompresi balon, hemostasis endoskopi, tusukan vena transjugular perkutan hepatik intrahepatik portal shunt, hemostasis bedah. 2. Ensefalopati hepatik: eliminasi faktor penyebab, pengurangan produksi dan penyerapan toksin usus, obat untuk mengurangi amonia darah, dll. Enam, pencegahan dan perawatan: pencegahan dan pengobatan virus hepatitis adalah kunci untuk mencegah penyakit ini di Tiongkok. Vaksinasi pencegahan terhadap virus hepatitis B dan pencegahan penyebaran virus hepatitis yang ditularkan melalui darah adalah tindakan yang paling penting. Selain itu, pola makan yang wajar, gaya hidup yang baik, penggunaan obat hepatotoksik secara hati-hati, pemeriksaan medis secara teratur adalah langkah-langkah penting untuk mencegah penyakit ini.