Apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi meningkatnya angka kematian akibat kanker kolorektal pada kaum muda?

Awal tahun ini, sebuah penelitian menemukan tren peningkatan angka kanker kolorektal di kalangan orang dewasa muda berusia 20-an dan 30-an. Pada saat itu, beberapa ilmuwan merasa skeptis, dengan alasan bahwa angka tersebut mencerminkan peningkatan diagnosis dini kanker kolorektum dan bahwa diagnosis dini sebenarnya membantu para pasien ini. Skema penyebaran kanker usus besar yang terlokalisasi Namun, sebuah penelitian baru baru-baru ini menunjukkan beberapa statistik yang mengkhawatirkan. Studi ini menemukan bahwa tidak hanya insiden kanker kolorektum yang meningkat pada populasi yang lebih muda, tetapi kemungkinan kematian akibat kanker kolorektum juga meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Studi ini menganalisis data pasien kanker kolorektal di Amerika Serikat dari tahun 1970 hingga 2014, dan mereka menemukan bahwa meskipun angka kematian akibat kanker kolorektal secara keseluruhan telah menurun, namun di antara orang berusia 20 hingga 54 tahun, angka kematian akibat kanker kolorektal meningkat dari 3,9 kasus per 100.000 orang pada tahun 2004 menjadi 4,3 kasus per 100.000 orang pada tahun 2014. Meskipun perubahannya sangat halus, angka tersebut mungkin mencerminkan tren pasien kanker kolorektal yang lebih muda, dan para ilmuwan tidak yakin dengan alasan di baliknya. Gaya hidup, faktor lingkungan dan genetik semuanya dapat berkontribusi pada peningkatan risiko kanker kolorektal, dengan obesitas, pola makan dengan proporsi daging merah atau daging olahan yang tinggi, dan kurangnya aktivitas fisik, semuanya merupakan faktor yang memungkinkan. Penelitian terbaru juga telah mengidentifikasi faktor risiko baru, seperti fakta bahwa penggunaan antibiotik jangka panjang dapat mengubah komposisi flora usus, yang mengarah pada peningkatan kemungkinan polip kolorektal, yang dapat menjadi kanker. Para ilmuwan juga mencoba mencari tahu apakah kanker kolorektal berbeda pada pasien yang berusia muda dan yang lebih tua, dan apakah pendekatan diagnostik dan terapeutik yang berbeda harus digunakan untuk keduanya. Dr Otis Brawley, kepala petugas medis American Cancer Society, menunjukkan bukti bahwa polip pra-kanker pada orang yang lebih muda lebih kecil kemungkinannya untuk terdeteksi dan diangkat dengan kolonoskopi karena polip ini lebih datar daripada tubular. Angka Kanker Kolorektum Meningkat pada Populasi yang Lebih Muda Hasil penelitian ini menggambarkan kebutuhan mendesak akan diagnosis dini kanker kolorektum pada populasi yang lebih muda. Sebagian besar penyedia layanan kesehatan sekarang merekomendasikan agar orang yang berusia di atas 50 tahun untuk melakukan skrining kanker kolorektum secara teratur kecuali jika Anda memiliki riwayat keluarga atau berisiko tinggi terkena penyakit pencernaan kronis. Di Amerika Serikat, orang Afrika-Amerika disarankan untuk memulai skrining secara teratur pada usia 45 tahun karena mereka memiliki risiko kanker kolorektal yang lebih tinggi daripada orang kulit putih. Salah satu pendekatannya adalah memulai skrining kanker kolorektum secara teratur pada semua orang, tetapi ini akan sangat mahal dan tentu saja kontroversial. Namun, hal ini akan sangat mahal dan tentu saja kontroversial karena sebagian besar pasien kanker kolorektal masih berusia lanjut. Selain faktor harga, skrining dengan kolonoskopi, alat yang paling umum digunakan, akan sulit dilakukan karena jumlah penderita kanker kolorektal usia muda, termasuk polip prakanker sekalipun, masih sangat sedikit. Sebagian besar akan menjalani kolonoskopi tanpa hasil, dan proses ini juga dapat menyebabkan kerusakan tambahan. Statistik menunjukkan bahwa hampir 2 persen pasien harus dirawat di rumah sakit atau ruang gawat darurat dalam waktu seminggu setelah menjalani kolonoskopi untuk mendapatkan perawatan tambahan akibat komplikasi. Cedera yang umum terjadi adalah robekan pada dinding usus besar dan rektum, yang dapat mengancam nyawa pada kasus-kasus yang parah. 2. Tes non-invasif lainnya juga direkomendasikan Meskipun banyak dokter menganggap kolonoskopi sebagai standar emas untuk skrining kanker kolorektal, Gugus Tugas Layanan Pencegahan yang dibentuk oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan A.S. merekomendasikan tes non-invasif lainnya. Tes-tes ini meliputi tes sampel tinja untuk mencari jejak perdarahan atau mutasi DNA, meskipun tes tinja diperlukan lebih sering dan pasien masih perlu menjalani kolonoskopi untuk memastikan hasil yang positif. Tes lain memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, dengan beberapa di antaranya kurang akurat dan beberapa menghasilkan hasil positif palsu, dan Dr Brawley percaya bahwa ada cukup bukti untuk mendukung efektivitas tes feses sehingga beberapa pasien dapat memperoleh manfaat dari metode tes non-invasif. Sebagian besar dokter masih merasa tidak nyaman melakukan tes kanker kolorektal pada populasi usia muda karena mereka jarang melakukan kontak dengan pasien usia muda. Dr Thomas Weber, anggota Komite Pengarah Simposium Kolorektal Nasional dan seorang profesor di State University of New York, mengatakan bahwa organisasinya melakukan upaya besar untuk meningkatkan kesadaran akan kanker kolorektal dan bahwa “kita perlu menurunkan kriteria pemicu skrining untuk memeriksa gejala dan mengesampingkan keganasan.” 3, Bagaimana kita dapat meningkatkan kewaspadaan kita terhadap kanker kolorektal? Jadi, bagaimana semua orang, terutama kaum muda, dapat lebih waspada terhadap kanker kolorektal? Tanda-tanda kanker kolorektum meliputi pendarahan dubur, tinja berdarah, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelelahan, gangguan pencernaan, dan buang air besar yang tidak teratur. Pada pria, anemia juga merupakan tanda peringatan bahwa tes lebih lanjut diperlukan. Pada wanita, gejala anemia dapat dikaitkan dengan menstruasi, tetapi jika terdapat anemia yang disertai dengan gejala lain, skrining kanker kolorektal juga harus dilakukan. Riwayat keluarga juga penting untuk diketahui untuk melacak risiko kanker kolorektal, tidak hanya mencakup kasus kanker kolorektal pada keluarga, tetapi juga membantu dokter untuk mengetahui apakah ada polip kolorektal, baik jinak maupun prakanker. Selain itu, kondisi lain, seperti penyakit radang usus, dapat meningkatkan risiko kanker kolorektum. Yang lebih penting lagi, menerapkan gaya hidup yang lebih sehat akan membantu mengurangi risiko kanker kolorektum, dan dokter menyarankan untuk menjaga berat badan yang sehat, berolahraga ringan, makan makanan yang sehat, tidak merokok, dan menghindari konsumsi alkohol yang berlebihan.