Kanker tiroid dibagi menjadi: karsinoma papiler, karsinoma folikular, karsinoma yang tidak berdiferensiasi dan karsinoma meduler. Dua jenis kanker tiroid pertama dibedakan dan mencakup 90% kasus dan memiliki prognosis yang baik. Dua jenis yang terakhir jarang terjadi dan memiliki prognosis yang buruk, terutama karsinoma yang tidak berdiferensiasi. Berbagai jenis kanker tiroid diperlakukan secara berbeda. Pengobatan kanker tiroid meliputi pembedahan, terapi hormon tiroid, terapi radionuklida dan terapi radiasi eksternal. Pembedahan Pembedahan adalah pengobatan dasar untuk semua jenis kanker tiroid kecuali karsinoma yang tidak berdiferensiasi. Ini mencakup pembedahan pada kelenjar tiroid itu sendiri, serta diseksi kelenjar getah bening serviks. Menurut Pedoman Penatalaksanaan Nodul Tiroid dan Kanker Tiroid Diferensiasi September 2012, tiroidektomi total/dekat-total atau lobektomi tiroid + tanah genting harus diterapkan secara selektif pada kanker tiroid yang dibedakan, termasuk karsinoma papiler dan karsinoma folikuler. Menurut pedoman NCCN AS 2012, tiroidektomi total harus dilakukan untuk kanker tiroid meduler. Sebagian besar kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi tidak dapat diangkat melalui pembedahan pada saat terdeteksi. 2. Diseksi kelenjar getah bening servikal: (1) Diseksi kelenjar getah bening di daerah sentral ipsilateral terhadap lesi dengan mempertahankan kelenjar paratiroid dan saraf laring secara efektif. (2) Diseksi kelenjar getah bening serviks lateral untuk pasien DTC dengan metastasis kelenjar getah bening serviks non-tengah klinis. (3) Diseksi kelenjar getah bening serviks selektif untuk beberapa pasien dengan metastasis kelenjar getah bening serviks sentral klinis. Staging AJCCTNM pasca operasi dan stratifikasi risiko kekambuhan rendah, sedang dan tinggi harus dilakukan untuk semua pasien dengan DTC untuk membantu memprediksi prognosis pasien, memandu pengobatan pasca operasi individual dan protokol tindak lanjut, dan bertukar informasi medis pasien. Terapi hormon tiroid Terapi hormon tiroid harus diberikan setelah pembedahan untuk kanker tiroid terdiferensiasi. Terapi radionuklida 131I adalah alat penting dalam pengobatan pasca operasi DTC. Terapi 131I terdiri dari dua tingkat: pertama, 131I digunakan untuk menghilangkan sisa jaringan tiroid setelah operasi DTC, yang disebut sebagai pembersihan kuku 131I; kedua, 131I digunakan untuk menghilangkan metastasis DTC yang tidak dapat dihilangkan dengan pembedahan, yang disebut sebagai pembersihan fokal 131I. Terapi radiasi eksternal terutama digunakan untuk kanker tiroid yang tidak terdiferensiasi dan kanker tiroid terdiferensiasi yang sebagian tidak dapat dioperasi dan di mana terapi radioiodin telah gagal.