Umumnya anak perempuan berusia 11 tahun mulai menumbuhkan rambut di ketiak mereka, dan waktu menstruasi dapat bervariasi.
Untuk anak perempuan yang sudah berusia 11 tahun, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menstruasi setelah tumbuhnya bulu ketiak, akan ada perbedaan individu yang lebih besar. Perkembangan pubertas pada anak perempuan biasanya disebabkan oleh aksi hipotalamus pada kelenjar hipofisis, yang mengeluarkan gonadotropin, mendorong ovarium untuk mengeluarkan estrogen, yang mengarah pada perkembangan bulu ketiak dan payudara.
Munculnya ciri-ciri seksual sekunder, seperti rambut kemaluan, rambut ketiak, perkembangan payudara dan permulaan menstruasi setelah usia 9 tahun merupakan fenomena yang normal, namun karena kualitas fisik yang berbeda pada setiap anak, lingkungan tempat tinggal yang berbeda, maka dapat terjadi perbedaan waktu munculnya gejala, biasanya sekitar usia 12 tahun anak perempuan sudah mengalami menstruasi.
Tidak ada hubungan yang pasti antara bulu ketiak dan menstruasi, disarankan untuk memberikan konseling psikologis dan perawatan higienis untuk anak Anda.