Jumlah sel darah merah yang tinggi dengan volume sel darah merah rata-rata yang rendah mungkin merupakan tanda anemia defisiensi besi atau eritrositosis.
Pada anemia defisiensi besi, terdapat kekurangan zat besi dalam tubuh, dan sintesis sel darah merah terpengaruh, sering kali menghasilkan sejumlah besar sel darah merah bervolume kecil di sumsum tulang, dan jumlah sel darah merah mungkin sedikit tinggi, dan akan ada sel darah merah yang tinggi dan volume sel darah merah rata-rata yang rendah pada tes darah rutin.
Ketika eritrositosis terjadi, jaringan sumsum tulang mungkin sakit, mengakibatkan hemopoiesis sumsum tulang yang abnormal, yang dapat menghasilkan sejumlah besar sel darah merah, menghasilkan jumlah sel darah merah yang lebih tinggi dari biasanya, tetapi sel darah merah sintetis dan sel darah merah normal akan memiliki perbedaan dan persamaan yang jelas, dan volume rata-rata sel darah merah sering kali berada di sisi yang rendah.
Jika sel darah merah tinggi tetapi volume rata-rata sel darah merah rendah, sebaiknya segera pergi ke bagian hematologi untuk mendapatkan pemeriksaan dan perawatan rutin.