Apa perhatian pengobatan yang paling penting bagi penderita epilepsi? Ini adalah saat untuk mengurangi dan menghentikan pengobatan. Hal ini karena 80% penderita epilepsi dapat mengendalikan kejang mereka dengan pengobatan, dan 60% dari pasien ini tetap bebas kejang setelah menghentikan pengobatan mereka. Apa yang harus diperhatikan oleh pasien epilepsi ketika mengurangi dan menghentikan pengobatan mereka? 1. Pasien hanya boleh mempertimbangkan untuk menghentikan pengobatan jika mereka telah benar-benar bebas kejang selama lebih dari 2-5 tahun dalam pengobatan. 2. Sebelum memutuskan untuk menghentikan pengobatan, risiko kekambuhan setelah penghentian harus diperhitungkan. Oleh karena itu, penilaian penghentian harus dilakukan sebelum menghentikan pengobatan. Kondisi-kondisi berikut ini memiliki risiko kekambuhan yang meningkat secara signifikan: EEG selalu abnormal, lebih banyak jenis kejang, kelainan neuroimaging yang signifikan dan defisit neurologis yang signifikan. 3. Prognosis bervariasi antar sindrom, misalnya, pada sindrom jinak pada anak-anak, 1-2 tahun bebas kejang dapat dipertimbangkan untuk penghentian; pada epilepsi klonik remaja, bahkan jika 5 tahun bebas kejang, tingkat kekambuhannya tinggi setelah penghentian; Sindrom LG mungkin memerlukan periode pengobatan yang lebih lama. 4. Proses penghentian harus dilakukan secara perlahan-lahan dan dapat berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan lebih dari satu tahun. 5. Dalam kasus terapi kombinasi, hanya satu obat yang harus dikurangi pada satu waktu, dan jika masih tidak ada kejang setelah setidaknya 1 bulan mengurangi satu obat, maka pertimbangkan untuk mengurangi obat kedua. 6. Jika kejang terjadi selama pengurangan atau penghentian obat, obat harus dikembalikan ke dosis sebelum kejang.