Cacat tengkorak telah menjadi semakin umum dalam kehidupan kita, dengan banyak orang yang mengalaminya akibat trauma, kecelakaan lalu lintas, atau penyakit. Cacat tengkorak dapat menyebabkan banyak gejala yang tidak nyaman, seperti pusing dan mual, yang dapat mempengaruhi kehidupan dan kesehatan pasien secara serius, jadi setelah cacat tengkorak terjadi, penting untuk melakukan operasi perbaikan tengkorak untuk menyelamatkan kesehatan Anda. Beberapa hari yang lalu, seorang pasien berkonsultasi dengan saya dan mengatakan bahwa dia memiliki cacat tengkorak yang tersisa dari cedera otak traumatis. Dia disarankan untuk menjalani operasi perbaikan, tetapi dia ingin tahu apa yang sebenarnya akan dilakukan oleh operasi ini. Penanganan cacat tengkorak adalah kranioplasti, tetapi waktu, metode dan bahan yang digunakan, serta indikasi dan kontraindikasi, harus dipertimbangkan dengan cermat, khususnya tujuan permintaan pasien untuk perbaikan cacat tengkorak dan masalah yang ingin dipecahkan. Hal ini karena hasil dari kranioplasti sendiri tidak dapat diprediksi untuk gejala fungsional, gangguan kejiwaan dan epilepsi traumatik, di antara manifestasi lain dari cedera otak pascatrauma. Biasanya cacat kranial yang berdiameter kurang dari 3 cm tidak bergejala, dan setelah dekompresi otot sub-temporal atau dekompresi suboksipital, area cacat dapat ditutupi oleh otot dan fasia hipertrofi, dan lapisan penyembuhan berserat yang kuat dapat dibentuk untuk melindungi otak dari tengkorak asli, yang secara klinis tidak bergejala dan biasanya tidak membutuhkan perbaikan tengkorak. Cacat dengan diameter 3 cm atau lebih, terutama yang terletak di daerah frontal, sering dikaitkan dengan satu atau lebih gejala, seperti pusing, sakit kepala, nyeri lokal, lekas marah, gelisah, dll.; atau pasien memiliki rasa takut berdenyut, menggembung, dinding yang tenggelam, takut akan matahari, takut akan getaran dan bahkan takut akan suara keras, sering kali disertai dengan kontrol diri yang buruk, konsentrasi dan kehilangan ingatan; atau depresi, kelelahan, diam dan tidak sadar diri, Tengkorak pasien mengalami cacat parah karena tidak adanya sebagian besar tengkorak, yang secara langsung memengaruhi keseimbangan fisiologis tekanan intrakranial, runtuh saat berdiri tegak, menonjol saat berbaring, cekung di pagi hari dan cembung di malam hari; atau akibat tekanan atmosfer yang bekerja langsung pada jaringan otak melalui area yang cacat. Seiring waktu, hal ini pasti akan menyebabkan atrofi otak fokal dan memperparah gejala kerusakan otak, sementara ventrikel yang terkena secara bertahap akan membesar dan berubah bentuk ke dalam area yang cacat. Dalam kasus seperti itu, operasi perbaikan harus dipertimbangkan. Selain itu, cacat tengkorak pada anak-anak dapat menjadi lebih besar seiring dengan perkembangan jaringan otak, dengan tepi cacat mengarah ke luar dan jaringan otak yang menonjol secara bertahap menjadi atrofi dan kistik secara progresif, sehingga anak-anak memerlukan tengkorak yang lengkap untuk memastikan perkembangan otak yang normal. Indikasi yang diterima untuk pembedahan adalah: cacat tengkorak yang berdiameter lebih besar dari 3 cm, area cacat yang secara estetika tidak menyenangkan dan menyebabkan pusing berkepanjangan dan sakit kepala yang sulit untuk dihilangkan, pembentukan parut meningeal-otak dengan epilepsi (diperlukan eksisi sariawan), beban mental yang parah yang mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan. Pasien dengan debridemen awal yang tidak lengkap, infeksi lokal, lesi intrakranial, dan peningkatan tekanan intrakranial sebaiknya tidak menjalani kranioplasti. Selain itu, beberapa pasien dengan kondisi umum yang buruk, defisit neurologis yang parah dan tidak dapat merawat diri sendiri, atau mereka yang memiliki kulit kepala tipis dan bekas luka yang besar di area defisiensi, tidak boleh terburu-buru diperbaiki, tetapi dapat dilindungi sementara dengan helm lokal, dan kemudian pertimbangkan untuk menjalani pembedahan saat kondisinya sudah matang. PEEK adalah bahan yang ideal untuk perbaikan tengkorak karena memiliki histokompatibilitas yang sangat baik dan tidak menyebabkan penolakan. Selain itu, PEEK adalah bahan yang ideal untuk perbaikan tengkorak karena sebanding dengan tulang tengkorak manusia dalam hal elastisitas, kekuatan, insulasi termal, dan stabilitas.